女性，35岁，高热，右上腹痛10天。查体：急性病容，体温39℃，巩

【名词&注释】

胆囊炎(cholecystitis)、胆总管(common bile duct)、移动性(mobility)、化学物质(chemicals)、具体表现(concrete manifestation)、致癌物质(carcinogenic substance)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、丙型肝炎病毒感染(hepatitis c virus infection)、腹胀痛(distending pain)、亚硝胺类(nitrosamines)

[单选题]女性，35岁，高热，右上腹痛10天。查体：急性病容，体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛，肝大。化验：白细胞18×10/L，中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。

A. E

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学习资料：

[单选题]引发原发性肝癌最常见的病因是（）

A. 乙型、丙型肝炎病毒感染^{(hepatitis c virus infection)}
B. 食物中致癌物质
C. 亚硝胺类^{(nitrosamines)}化学物质
D. 寄生虫感染
E. 细菌感染

[单选题]男性，42岁。右上腹胀痛^{(distending pain)}伴发热1周，腹痛加重并扩散至全腹8小时入院，腹泻20天。查体：腹肌稍紧张，全腹压痛明显，轻度反跳痛，移动性浊音（+）。右下腹穿刺得2ml棕褐色稀薄而无臭味的脓液；B超提示右肝前叶一10cm×9cm肿块，内见液性暗区。

A. B

[单选题]患者，男，45岁。原有肝硬化病史，因近3个月来出现乏力、食欲减退、肝区疼痛来院就诊，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除加肝动脉插管化疗。

A. E

[单选题]Murphy征阳性多见于（）

A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 胆总管结石
E. 胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}

[单选题]男性，39岁，B超和CT检查发现右肝3cm×5cm占位性病变，性质不明，AFP阴性。哪项检查对明确诊断最有帮助（）

A. MRI
B. 肝动脉造影
C. 肝动脉造影＋CT检查
D. 动态观察AFP变化
E. 肝脏穿刺＋病理学检查

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