男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室间隔(interventricular septum)、乳头肌(papillary muscle)、冠状动脉粥样硬化、顺应性(compliance)、心包炎(pericarditis)、前负荷(preload)、新出现(appeared new)、烦躁不安、心室后负荷(ventricular afterload)

[单选题]男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3/9.3kPa（100/70mmHg），脉率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。

A. C

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[单选题]冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是（）

A. A.脑栓塞B.血脂异常C.年龄D.吸烟E.高血压

[单选题]急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现^{(appeared new)}三级收缩期吹风样杂音，提示（）

A. 并发感染性心内膜炎
B. 并发乳头肌功能不全
C. 并发室间隔穿孔
D. 并发心包炎
E. 并发心室膨胀瘤

[单选题]男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第3天，突然出现气急加重，不能平卧，诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是（）

A. 胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音
B. 主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音
C. 胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音
D. 心尖部出现舒张期吹风样杂音
E. 心尖部出现收缩期吹风样杂音

[单选题]男性，58岁。因急性心肌梗死入院。给予静脉点滴硝酸甘油。下列哪项不是其作用（）

A. 降低左心室后负荷^{(ventricular afterload)}
B. 降低左心室前负荷^(preload)
C. 降低心肌耗氧量
D. 扩张冠状动脉
E. 降低左心室舒张期顺应性

[单选题]男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停，心电图示心室颤动。

A. C

[单选题]男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。

A. C

[单选题]水蛭素（）

A. A.抑制血小板聚集B.抑制凝血酶的产生和活性C.纤溶激活剂D.使血小板解聚E.单纯灭活凝血酶

[单选题]一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。如上述药物治疗无效应进一步选择（）

A. D

[单选题]男性，60岁。以往有稳定劳力型心绞痛，病情尚稳定。近1月来胸痛又发作，且多发生在午睡时或晚间入睡后，起床站立后可缓解。为缓解心绞痛发作，该病人首选的药物是（）

A. A

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