2022北京住院医师眼科Ⅰ阶段题库角膜病和巩膜病题库优质每日一练(08月03日)

1. [单选题]边缘性角膜变性（Terrion边缘变性）的临床特点是（）

A. 病变位于角膜缘，向两侧呈环形发展，与角膜缘之间没有透明区
B. 病变进展缓慢，病程长，可达数十年，部分患者有自愈倾向
C. 患者视力一般不受影响，除非由于病灶变薄扩张，出现严重散光
D. 早期使用胶原酶抑制剂^{(collagenase inhibitor)}等治疗，可延缓病情发展
E. 若不出现穿孔可不考虑手术治疗；若出现角膜穿破，考虑行穿透性角膜移植术

2. [单选题]患者，男性，45岁，左眼被谷粒射伤后红、痛、视力下降一月余。眼部检查：左眼视力0．04，眼睑轻度红肿，睑痉挛（±），混合充血（+++），角膜中央偏下方见菊花团样灰白色病灶，大小约5mm×6mm，略高于角膜表面，病灶中央部溃疡，前房下方见黄白色积脓，高2mm，瞳孔7mm×7mm（曾用过1％阿托品）。根据上述表现，最可能的诊断是（）

A. 细菌性角膜溃疡
B. 真菌性角膜炎
C. 坏死型角膜基质炎
D. 棘阿米巴角膜炎
E. 盘状角膜炎

3. [单选题]患者，男性，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，呈液化性坏死，1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是（）

A. 表皮葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 枯草杆菌
E. 腐生葡萄球菌

4. [单选题]患者，男性，67岁，右眼鼻侧角结膜交接处见胶冻状新生物，微隆起呈粉红色，表面布满"松针"样新生血管，界限清晰，病理活检证实上皮重度分化不良，可见多核细胞^{(polykaryocyte)}，病变未局限于角膜上皮层，此时首先需考虑的疾病是（）

A. 角结膜皮样瘤
B. 角结膜鳞癌
C. 角膜原位癌
D. 翼状胬肉
E. 睑裂斑炎

5. [单选题]穿透性角膜移植病因中占首位的病种是（）

A. 角膜白斑
B. 圆锥角膜
C. Fuchs内皮营养不良
D. 角膜瘘
E. 角膜化学伤

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