患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不

【名词&注释】

脑脊液(cerebrospinal fluid)、病原体(pathogen)、规律性、非甾体消炎药(non steroidal anti inflammatory agents)、棘阿米巴原虫(acanthamoeba protozoa)、间歇性发热、耐格里阿米巴、退热药(febrifuge)、肠阿米巴、测体温(a temperature-taking)

[多选题]患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×109／L，RBC2.4×1012／L，脑脊液：白细胞110×109／L，糖2.8mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白定量0.64g／L

A. A, C, D

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[多选题]可引起阿米巴脑膜脑炎的病原体有（）

A. 溶组织内阿米巴原虫
B. 结肠内肠阿米巴原虫
C. 耐格里阿米巴原虫
D. 哈门内阿米巴原虫
E. 棘阿米巴原虫

[多选题]关于疟疾的治疗，叙述错误的有（）

A. 适当采用非甾体消炎药降温
B. 大剂量肾上腺皮质激素使体温迅速降至正常
C. 无论哪种疟疾，只选择氯喹治疗至体温下降即可
D. 耐药疟疾仍可用氯喹＋伯氨奎反复治疗
E. 耐药疟疾的治疗需要用目前耐药率低的敏感药物

[多选题]以下哪些途径能传播疟疾（）

A. 输血
B. 按蚊叮咬
C. 垂直传播
D. 性接触
E. 共用浴池

[多选题]患者男，48岁，因“反复发热3年，复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热，诊断为疟疾，在当地给予退热药^(febrifuge)及氯喹治疗后好转；2年前有类似的发作史，给予氯喹及输液治疗好转；3个月前回到成都，7d前突然出现畏寒及寒战，约2h后开始发热，当时未测体温^{(a temperature-taking)}；以后每天发热，无明显规律性，体温39~40.2℃，伴头昏、头痛，尿黄，食欲差。查体：T39.8℃，P118次/min，R26次/min，BP112/70mmHg；皮肤黏膜苍白，轻度黄染，浅表淋巴结不大；心、肺未发现异常；肝、脾大，右上腹压痛及叩痛，墨菲征（＋）；神经系统未发现异常。

A. B, C

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