阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸（）

【名词&注释】

胆囊结石(gallstone)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)、游离胆红素(unconjugated bilirubin)、胆红素结石(bilirubin stone)、结合性胆红素(conjugated bilirubin)、胆红素过多、囊肿十二指肠吻合术、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸（）

A. 胆总管结石继发胆管炎
B. 壶腹部肿瘤
C. 早期肝癌
D. 门脉高压症
E. 病毒性肝炎

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学习资料：

[单选题]肝外胆管癌发生率最高的部位是（）

A. 上段胆管
B. 下段胆管
C. 中段胆管
D. 胆总管胰腺段
E. 胆囊管

[单选题]女，1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄染持续加重，肝、脾大，肝功能异常，血胆红素^{(hemobilirubin)}增高。

A. E

[单选题]女，16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。

A. E

[单选题]女性，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时。胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。

A. C

[单选题]胆石形成的原因不包括（）

A. 胆汁中胆固醇过多
B. 胆汁中游离胆红素过多
C. 胆汁中胆汁酸过多
D. 胆道有感染因素
E. 胆汁排出不畅

[单选题]急性胆囊炎最严重的并发症是（）

A. 细菌性肝脓肿
B. 胆囊积脓
C. 胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎
D. 并发急性胰腺炎
E. 胆囊十二指肠内瘘

[单选题]有关胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的（）

A. 可继发感染，引起急性胆囊炎
B. 可导致胆囊积脓
C. 可导致急性化脓性胆管炎和全身感染
D. 结石较大者比小结石更易引起临床症状
E. 静止性胆囊结石可无需处理

[单选题]女性，49岁，近半年数次发生右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，检查：肥胖体质，血压110/80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张

A. E

[多选题]老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张

A. A, D

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