某学生暑假由沿海某市回校，在途中一码头食冷稀饭一碗，次日突起

【名词&注释】

急性黄疸型病毒性肝炎(acute jaundice viral hepatitis)、尿蛋白(urine protein)、脑水肿(brain edema)、利尿剂(diuretic)、阿米巴(ameba)、时间长(a long time)、老年病毒性肝炎(aged viral hepatitis)

[单选题]某学生暑假由沿海某市回校，在途中一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹泻，一天20余次，继之呕吐，无明显腹痛，体查：体温36.5℃，中度失水，血压75/53mmHg，大便镜检：WBC0～1/HP，疑为霍乱，应考虑做哪项检查确诊（）

A. 大便涂片染色检查
B. SS培养基大便培养
C. 血培养
D. 大便悬滴镜检
E. 大便碱性培养基培养

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[单选题]对于丙型肝炎下列哪项是不正确的（）

A. 急性丙型肝炎症状较轻
B. 黄疸型患者仅占25％
C. 易转为慢性肝炎
D. HCV感染主要通过输血获得
E. 肝细胞癌和丙肝病毒感染无关

[单选题]钩端螺旋体黄疸出血型患者，黄疸进行性加深，出现少尿，利尿效果不佳。尿蛋白（），见细胞管型，Cr220μmol/L，BUN9.5mmol/L，K7.1mmol/L。需要采取的紧急处理措施是（）

A. 增加利尿剂用量
B. 大剂量激素冲击
C. 加强退黄疸治疗
D. 应用胰岛素将血钾转入细胞内
E. 血液透析

[单选题]男，18岁，学生，近5天发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物，伴尿黄、身目黄染2天。体检：T36.8℃，巩膜轻度黄染，肝于肋下1.5cm可触及，质软，脾未及。WBC5.7×109/L，N0.74，L0.21。RBC4.82×1012/L。ALT1500u/L，AST1300u/L，TB70μmol/L，DB35μmol/L。本例最可能诊断是（）

A. 慢性病毒性肝炎
B. 急性病毒性肝炎
C. 重型肝炎
D. 肝炎肝硬化
E. 淤胆型肝炎

[单选题]关于中毒型菌痢的发病机制，下列叙述错误的是（）

A. 个别机体对痢疾杆菌产生的内毒素敏感而产生强烈的过敏反应
B. 内毒素致全身小血管痉挛引起急性微循环障碍
C. 肠粘膜病变重，出现脓血便。
D. 内毒素引起重要脏器功能衰竭
E. 脑微循环障碍，引起脑水肿

[单选题]钩端螺旋体病的临床表现及病情轻重主要取决于（）

A. 钩端螺旋体的量
B. 毒力
C. 钩端螺旋体型不同
D. 受损脏器不同
E. 人体免疫状态

[单选题]男，43岁，反复食欲减退、乏力、肝功能异常已3年，半个月前无明显诱因症状加重，出现皮肤巩膜黄染，腹胀明显，极度乏力，体查：皮肤、巩膜深度黄染，注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，凝血酶原活动度28％，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，HBV-DNA阴性，抗HD（IgM和IgG）阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是（）

A. HBV复制活跃
B. HBV和HDV重叠感染
C. 过度劳累
D. 过量酗酒
E. 过量药物治疗加重肝损害

[单选题]女性，30岁，船员，8月1日开始持续发热12天，伴头痛、畏寒、腹泻、纳差，右下腹轻压痛，肝肋下2.5cm，软，无压痛，脾肋下1cm，体查：体温40℃，ALT90U/L，HBSAg（-），肥达反应：H：1/160，O：1/80，血象WBC4.0×109/L，N0.65，L0.35，最可能的诊断是（）

A. 急性黄疸型病毒性肝炎
B. 疟疾
C. 伤寒合并中毒性肝炎
D. 伤寒（暴发型）
E. 阿米巴肝脓肿

[多选题]流行性腮腺炎的并发症有（）

A. 睾丸炎或卵巢炎
B. 脑膜炎或脑脊髓膜炎
C. 胰腺炎
D. 心肌炎
E. 乳腺炎

[多选题]以下属于老年病毒性肝炎^{(aged viral hepatitis)}特点的是（）

A. 多为HEV感染
B. 黄疸深
C. 持续时间长^{(a long time)}
D. 淤胆型多见
E. 预后好

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