男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肝硬化(liver cirrhosis)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、药理作用(pharmacological action)、肺水肿(pulmonary edema)、利尿剂(diuretic)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、利尿药(diuretics)、颈静脉(jugular vein)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，肝肋下3cm，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩。

A. A

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[单选题]右心衰竭所致肝大和水肿与肝硬化所致者最主要的鉴别点是（）

A. 前者无大量腹水
B. 前者有颈静脉^{(jugular vein)}怒张，中心静脉压增高，后者无此征象
C. 前者无脾大，后者有脾大
D. 前者血浆蛋白正常，后者血浆蛋白降低
E. 前者无黄疸，后者有黄疸

[单选题]患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为（）

A. β受体阻滞剂
B. α受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 利尿剂
E. 钙通道阻滞剂^{(calcium channel blockers)}

[单选题]利尿药^(diuretics)治疗心衰的药理作用不包括（）

A. 促进水钠排泄
B. 消除或缓解静脉充血
C. 降低心脏前后负荷
D. 逆转心室肥厚
E. 缓解肺水肿

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