【导读】
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1. [单选题]26岁初产妇,因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助娩,产后阴道流血量约800ml,诊为宫缩乏力所致,其主要临床表现应为().
A. 胎盘娩出后阵发性(paroxysmal)出血量多
B. 胎盘未娩出时出血不止
C. 胎儿娩出后立即出血不止
D. 胎盘剥离延缓而出血
E. 胎盘娩出后出血无血块
2. [单选题]产程中下列哪项情况最易发生子宫破裂?()
A. 软产道阻塞
B. 胎儿脑积水(fetal hydrocephalus)
C. 横位
D. 额先露
E. 高张性宫缩乏力
3. [单选题]对于完全性子宫破裂的临床表现,下列恰当的是().
A. 子宫出现强直性收缩
B. 出现凝血功能障碍
C. 病理性缩复环上升
D. 产妇突然感到宫缩停止
E. 胎心无变化
4. [单选题]分娩时子宫破裂,下述哪项恰当?()
A. 子宫底迅速上升
B. 持续大量阴道出血
C. 宫缩增强,出现病理性缩复环
D. 子宫破裂后,扪不到胎体,听不到胎心音
E. 胎儿先露部在内诊时不易触到
5. [单选题]脐带的安全长度是多少?()
A. 须超过从胎盘附着处达宫颈内口的距离
B. 从胎盘附着处达母体外阴的距离
C. 须超过从胎盘附着处达母体外阴的距离
D. 须超过从胎盘附着处达宫颈外口的距离
E. 须超过从胎盘附着处达阴道的距离
6. [单选题]胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能是().
A. 胎盘部分剥离
B. 阴道静脉破裂
C. 宫颈裂伤
D. 宫缩乏力
E. 凝血功能障碍
7. [单选题]初产妇,行产钳助产,胎儿娩出后即出现较多的阴道流血,子宫收缩佳,质硬,最适宜的处理是().
A. 注射宫缩剂
B. 注射麦角新碱
C. 输液、输血
D. 输液、取胎盘、检查软产道,如有裂伤及时缝合
E. 及时缝合会阴伤口
8. [单选题]羊水栓塞最早出现的症状是().
A. 急性左心衰竭
B. 急性肝功能衰竭(liver failure)
C. 急性肾衰竭
D. 急性呼吸衰竭
E. 急性DIC
9. [单选题]农村妇女,24岁,平素健康,孕足月在家由乡医接生,胎儿娩出后,即流出大量新鲜血,新生儿体重4200g,15分钟后胎盘自然娩出,但一直阴道持续流血,有血块,转上级医院时,面色苍白,四肢凉,血压8/5kPa(60/40mmHg),脉搏130次/分。弱,经输血1200ml。后,血压回升至12/8kPa(90/60mmHg),给予积极恰当治疗后,病情稳定,出血停止。次日查血常规,血红蛋白7.5g/dL,又输同型血800ml。
A. B
10. [单选题]初产妇,孕40周,估计胎儿体重3900g,临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫口开9cm,先露S+1,但产妇烦躁不安,疼痛难受,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心音正常,导尿呈血性.
A. A