患儿男，10岁，体育课时突感心悸，面色发白，出冷汗。心电图示心

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、先天性心脏病(congenital heart disease)、心内膜弹力纤维增生症(endocardial fibroelastosis)、地高辛(digoxin)、急性肾炎(acute nephritis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、肺循环血流量(pulmonary circulatoryvolume)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)

[单选题]患儿男，10岁，体育课时突感心悸，面色发白，出冷汗。心电图示心率180次／分，QRS波时间0.10秒，R-R绝对整齐，P波显示不清。诊断可能是（）

A. 交界性逸搏心律
B. 阵发性室上性心动过速
C. 阵发性室性心动过速
D. 窦性心动过速
E. 房颤

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学习资料：

[单选题]室间隔缺损（）

A. A.听诊在胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进和固定分裂，无震颤B.听诊在胸骨左缘第3、4肋间有Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音向周围传导，P2亢进，有震颤C.听诊在胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，杂音向颈部和背部传导，有震颤D.听诊在胸骨左缘第3、4肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，杂音向心尖和锁骨下传导，杂音轻而短E.听诊在肺动脉区有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，有震颤

[单选题]1岁内小儿心力衰竭最常见原因是（）

A. 病毒性心肌炎
B. 中毒性心肌炎
C. 心内膜弹力纤维增生症
D. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
E. 先天性心脏病

[单选题]大型室间隔缺损出现青紫时，后期肺血管的改变是（）

A. A.肺血管扩张B.肺小动脉痉挛产生动力型肺动脉高压C.肺小动脉增厚形成梗阻型肺动脉高压D.侧支循环形成E.肺循环血流量^{(pulmonary circulatoryvolume)}增多

[单选题]患儿女，2岁，发现心脏杂音1年，无发绀，活动后易气促，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，诊断为先天性心脏病，最可能的畸形是（）

A. A.肺动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症E.漏斗部狭窄

[单选题]患儿男，5岁，半年前出现活动后心累、乏力、心悸、气促，近1个月上述症状加重。体检面色稍显苍白、双肺可闻及细湿啰音，心音低钝，奔马律，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，质中缘钝，双下肢轻度水肿。超声心动图提示左室扩大。可能的临床诊断是（）

A. 扩张型心肌病
B. 肥厚型心肌病
C. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}
D. 病毒性心肌炎
E. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}

[单选题]1岁患儿，哭闹时口周发绀、呼吸急促。体检：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可触及收缩期细震颤，叩诊心界扩大，心率160次／分，胸骨左缘第2～3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm。

A. A

[单选题]肺动脉瓣重度狭窄并发心衰，首选治疗是

A. 地高辛
B. 利尿剂
C. 手术
D. 扩血管药物
E. 强的松

[单选题]法洛四联症的病理学改变不包括（）

A. 右心室肥厚
B. 主动脉骑跨
C. 室间隔缺损
D. 肺动脉狭窄
E. 房间隔缺损

[单选题]男孩，2岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音，心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。

A. A

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