患者女，36岁。半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部.X线片示

【名词&注释】

抗休克治疗(antishock therapy)、腹股沟管(inguinal canal)、肠系膜血管(mesenteric vascular)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、先天性发育不良(congenital hypoplasia)、儿童及青壮年(children and young people)、多根肋骨骨折、腹股沟斜(indirect inguinal)、胃溃疡恶变(malignant change of gastric ulcer)、老年复发性腹股沟疝

[单选题]患者女，36岁。半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部.X线片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸闷，急诊入院，腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑（）

A. 肠破裂
B. 脾破裂
C. 肝破裂
D. 肠系膜血管损伤
E. 肾破裂

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学习资料：

[单选题]男，40岁。前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克，最可能的原因是（）

A. 胃破裂
B. 肝破裂
C. 脾破裂
D. 气胸
E. 结肠破裂

[单选题]男性，35岁。右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白。脉搏120次/分，血压70/45mmHg。腹胀，有广泛压痛，肌紧张及反跳痛。Hb8g/dl，诊断首先应考虑（）

A. 十二指肠损伤
B. 肝破裂
C. 脾破裂
D. 胰腺损伤
E. 小肠损伤

[单选题]男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。正确的手术方式是（）

A. 降结肠穿孔修补
B. 左半结肠切除
C. 降结肠穿孔处切除，端端吻合
D. 降结肠外置
E. 穿孔处修补，横结肠造口

[单选题]男性，36岁，左胸部撞伤2小时，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa，心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为（）

A. 心排血量下降
B. 胸腔内压下降
C. 低血容量休克
D. 反常呼吸及血容量不足
E. 以上都不正确

[单选题]老年复发性腹股沟疝最理想的手术方法是（）。

A. Bassini法
B. 内环修补法
C. McVay法
D. Ferguson法
E. 单纯疝囊高位结扎术

[单选题]女，55岁，腹痛3天，伴恶心呕吐，不排便。查体：左侧卵圆窝突起半球形包块，不能推动，腹部透视见腹部胀气，数个液平面。诊断应考虑（）。

A. E

[单选题]下列最能提示胃溃疡恶变^{(malignant change of gastric ulcer)}的是（）。

A. 多发溃疡
B. 复合溃疡
C. 胃小弯侧溃疡
D. 溃疡＞2cm
E. 溃疡位于胃腔轮廓之外，周围黏膜呈星状聚合

[单选题]关于腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝的说法，下列错误的是（）。

A. 多见于儿童及青壮年
B. 经腹股沟管突出，可进入阴囊
C. 精索在疝囊前外方
D. 腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝有先天性和后天性两种。
E. 先天性发育不良导致腹股沟管生理掩闭机制缺陷也是腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝的重要病因之一。

[单选题]患者，男，10岁，因车祸来诊。查体：血压90/60mmHg，心率80次/分，呼吸22次/分，左上腹轻度压痛，CT示脾上极血肿，无其他损伤。最合适的处理措施是（）

A. A

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