患者31岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月

【名词&注释】

静脉滴注(intravenous drip)、移动性(mobility)、毛细血管(capillary)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、腹腔内出血(intra-abdominal hemorrhage)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、葡萄胎组织(hydatidiform mole)

[单选题]患者31岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒。检查：贫血貌，血压80／50mmHg，心率108次／分，体温36．8℃。腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1．5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛.

A. C

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学习资料：

[单选题]葡萄胎确诊后应采取的处理方案是（）.

A. 静脉滴注缩宫素
B. 备血，立即行清宫术
C. 输血输液
D. 子宫切除后化疗
E. 立即化疗

[单选题]侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最常见的转移部位是（）.

A. 肝
B. 脑
C. 肺
D. 阴道
E. 宫颈

[单选题]有一患者55岁，绒癌化疗1疗程后失访，2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理除外（）.

A. 补充血容量和输新鲜血
B. 双侧子宫动脉栓塞术
C. 开腹探查，全子宫切除术
D. 纠正休克
E. 立即联合化疗

[多选题]完全性葡萄胎^{(complete hydatidiform mole)}组织学检查特征正确的是（）.

A. 滋养细胞有不同程度增生
B. 绒毛间质细胞增生活跃
C. 绒毛间质细胞水肿
D. 绒毛间质细胞中可见到毛细血管
E. 水肿的绒毛侵入子宫浅肌层

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