女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷

【名词&注释】

抗凝剂(anticoagulant)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、肌电图(electromyography)、不良反应发生率(incidence of adverse reactions)、弱阳性(weak positive)、细胞毒类药物、晒太阳(bask)、近年来(recently)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。

A. C

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[单选题]女性，42岁，1个月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148／92mmHg，尿蛋白（＋＋）（2g／d），尿沉渣RBC10～15个／HP。心包积液，ANA阳性，抗Scl－70弱阳性，抗SSA阳性，临床诊断是（）。

A. 狼疮性肾炎
B. 干燥综合征
C. 慢性肾炎
D. 系统性硬化病
E. 心包炎

[单选题]男，28岁，腹痛、脓血便6天，左膝关节肿痛2天。查体：双眼球结膜充血，左膝关节肿，尿白细胞4～5个／HP，最可能的诊断是（）。

A. 反应性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 赖特综合征
D. 强直性脊柱炎
E. 白塞病

[单选题]下列哪一种疾病不属于脊柱关节病（）。

A. 强直性脊柱炎
B. 炎性肠病性关节炎
C. 类风湿关节炎
D. Reiter综合征
E. 银屑病关节炎

[单选题]有关非甾体抗炎药，下列哪项描述不合适（）。

A. 传统的非甾体抗炎药与昔布类抗炎药是有效的抗炎、解热、镇痛化合物
B. 有证据表明，各种非甾体抗炎药及选择性.环氧合酶亚型（COX－2）抑制剂治疗疼痛和炎症疗效无明显不同
C. 老年人群使用非甾体抗炎药会增加不良反应发生率
D. 与传统非甾体抗炎药不同，昔布类药物肝肾方面副作用很小
E. 在使用非甾体抗炎药时，医生必须谨慎使用其他抗血小板聚集药物、抗凝剂和糖皮质激素

[单选题]下列与多发性肌炎相关的描述中，哪项不准确（）。

A. 多发性肌炎是一组异质性疾病，以对称性近端肌无力为特征，但几乎不累及其他器官
B. 疾病多伴血清肌酶升高及肌电图异常
C. 本病有合并肿瘤的可能
D. 糖皮质激素和细胞毒类药物是最常用的治疗药物
E. 多发性肌炎所引起的关节炎多为非侵蚀性的

[单选题]关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是（）。

A. 激素治疗的同时应该给予补钙治疗
B. 激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药
C. 为避免骨质疏松，可以让患者经常晒太阳^(bask)
D. 激素减量应该先慢后快
E. 激素治疗可能诱发或加重感染，治疗时应预防性应用抗菌药物

[单选题]女性，60岁。确诊类风湿关节炎20余年，近年来^(recently)出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是（）。

A. 胸膜炎
B. 肺间质纤维化
C. 肺结核
D. 肺炎
E. 慢性心功能不全

[单选题]女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查血沉47mm／第1小时末

A. D

[单选题]中年女性，关节痛3个月，发热，泡沫尿，纳差，双手、双腿无力1个月，消瘦10斤。见蝶形红斑，双上睑红斑，上下肢近端肌力Ⅳ级，血红蛋白69g／L。

A. D

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