患儿男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：

【名词&注释】

左心室(left ventricular)、室间隔(interventricular septum)、可能性(possibility)、相对性(relativity)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、右心室(right ventricle)、不符合(inconformity)、双下肢水肿

[单选题]患儿男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃。呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远。腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝。颈静脉^{(jugular vein)}回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。

A. A

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学习资料：

[单选题]动脉导管未闭血流动力学的改变首先引起（）

A. 左心室增大
B. 左心房增大
C. 肺动脉扩张
D. 右心室^{(right ventricle)}增大
E. 右心房增大

[单选题]动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是（）

A. 肺动脉膨隆
B. 肺野充血
C. 肺门"舞蹈征"
D. 左心室扩大
E. 主动脉结影不缩小

[单选题]某患儿生后诊断为法洛四联症，随年龄增长发绀越来越重，而心脏杂音越来越轻，如何解释这一现象（）

A. 肺动脉狭窄有所减轻
B. 左向右分流减少
C. 支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环
D. 肺动脉狭窄显著加重
E. 右向左分流减少

[单选题]患儿女，6岁，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）

A. A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄B.室间隔缺损合并三尖瓣狭窄C.房间隔缺损较大，左向右分流量较多D.室间隔缺损较大，左向右分流量较多E.以上都不是

[单选题]患儿男，2岁，因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体：口唇发绀明显，杵状指；胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片：“靴型”心影，双肺野清晰。

A. C

[单选题]男孩，2岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音，心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。

A. A

[单选题]1岁男孩，体检发现胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙响亮全收缩期杂音，P不亢。平日患儿体格发育良好，无发绀，无肺炎病史。

A. A

[单选题]患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P140次/min，BP170/150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5U）+，尿常规：蛋白（+），BUN正常。

A. A

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