30岁，男性腹水患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、阳性率(positive rate)、静脉注射(intravenous injection)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、雷尼替丁(ranitidine)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、精神状态(mental status)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、止血剂(hemostatic)、炎症性(inflammatory)

[单选题]30岁，男性腹水患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次／分，律齐，无杂音，血压15/9kPa，呼吸音正常。Hb为100g/L，白细胞9.8×109/L，中性70%，CPT50U，血总蛋白52g/L，白／球蛋白23/30。腹水常规：浅黄色比重1.018，Revalta（+），细胞数为560×106/L，淋巴细胞74%。诊断最可能是（）

A. 肝硬化并自发性腹膜炎
B. 肝硬化并结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
C. 肝硬化并肝癌
D. 原发性肝脏腹膜转移
E. 腹膜恶性肿瘤

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学习资料：

[单选题]男，30岁。半年前胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，予奥美拉唑治疗4周后复查胃镜，溃疡愈合。近1周来又上腹痛，胃镜证实溃疡复发。本次治疗最好选用（）

A. 西咪替丁
B. 雷尼替丁
C. 奥美拉唑
D. 兰索拉唑
E. PPI三联

[单选题]男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，12小时前大量呕吐鲜血就诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml仍有波动，查体：贫血貌，剑突下压痛，腹肌软，此患者最适宜的治疗方法是（）

A. 快速补液、输血
B. 静脉注射止血剂^(hemostatic)
C. 纤维胃镜电凝止血
D. 急诊剖腹手术
E. 应用血管活性药物

[单选题]肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠（）

A. 肥皂水
B. 醋酸
C. 地塞米松
D. 谷氨酸钾
E. 精氨酸

[单选题]下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（）

A. 小儿及老人
B. 精神状态^{(mental status)}不正常者
C. 严重腹胀者
D. 昏迷者
E. 病史不清者

[单选题]关于结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}的诊断错误的是（）

A. 有结核病史
B. 长期低热
C. 腹痛、腹胀伴腹水
D. 腹水检查结核杆菌阳性率不高
E. 腹壁柔韧感可以确诊

[单选题]女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。

A. E

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