老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放射，伴发热、寒战。查体T：3

【名词&注释】

负面影响(negative influence)、医务人员(medical staff)、急性肾衰竭(acute renal failure)、肩关节(shoulder joint)、消化不良(dyspepsia)、一视同仁、近端肾小管(proximal renal tubular)、大汗淋漓、胆结石患者、谨言慎行

[单选题]老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放射，伴发热、寒战。查体T：39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是

A. 急性胰腺炎
B. 肝癌破裂
C. 胆总管结石
D. 胆道蛔虫症
E. 胃肠穿孔

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[单选题]下列哪种情况是类风湿关节炎的典型体征

A. 肩关节活动受限
B. 扳机指
C. Finkelstein试验(+)
D. 鼓槌指
E. 关节处红肿疼痛

[单选题]肾毒性急性肾衰竭形态学变化最明显的部位是

A. 近端肾小管^{(proximal renal tubular)}曲部和直部
B. 肾小囊
C. 近端肾小管^{(proximal renal tubular)}和集合管
D. 肾间质
E. 髓襻

[单选题]女性，58岁。反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊，下列哪项体征对诊断最有意义

A. Murphy征阳性
B. 季肋点压痛阳性
C. Courvoisier征阳性
D. 肝脏肿大
E. 腹部移动性浊音阳性

[单选题]下列市场经济对医德的诸项负面影响中不正确的是：

A. 金钱、拜物求利
B. 单纯经济观点
C. 个人主义抬头
D. 平等、竞争、开放

[多选题]医务人员对服务对象的医德规范有:

A. 一视同仁
B. 关心体贴
C. 谨言慎行
D. 团结协作
E. 勤奋治学

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