患儿，女，13岁，因眩晕，视物不清2天，惊厥1次入院。近2个月来

【名词&注释】

线粒体(mitochondria)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、肌无力(myasthenia)、学习成绩(learning achievement)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、仰卧位(supine position)、因人而异(given different)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、肌萎缩症(muscular atrophy)

[单选题]患儿，女，13岁，因眩晕，视物不清2天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，2天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续2分钟，发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。

A. B

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学习资料：

[单选题]关于癫痫的药物治疗原则，叙述错误的是（）

A. 尽早开始长期而规则的抗癫痫药物^{(antiepileptic drugs)}治疗
B. 应根据癫痫的发作类型选用抗癫痫药物^{(antiepileptic drugs)}
C. 定期随访，密切观察疗效及药物不良反应
D. 剂量应因人而异^{(given different)}，以最小的剂量达到最满意的疗效为宜
E. 为减少长期服药的不良反应，均应在发作完全控制后1～2年内逐渐减量停药

[单选题]Duchenne肌营养不良最具特征性的体征是（）

A. 龙贝格征（Rombergsign）
B. 克尼格征（Kernigsign）
C. 麦克尤恩征（MacEwensign）
D. Gowers征
E. 巴宾斯基征（Babinskisign）

[单选题]下列哪项提示有脑膜炎可能（）

A. 高热
B. 惊厥
C. 昏迷
D. Kernig征阳性
E. 呕吐

[单选题]男孩，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊断最可能为（）

A. DMD/BMD
B. 线粒体肌病
C. 脊髓肌萎缩症^{(muscular atrophy)}
D. 脑性瘫痪
E. 先天性肌病

[单选题]5岁男孩，高热、头痛、呕吐2天，昏迷1天，2天前曾排稀便数次，无脓血，皮疹（﹣），心肺（﹣），脑膜刺激征（+），双侧巴氏征（+），大便常规无异常。血常规：白细胞6×109/L，N30%，L80%。最可能的诊断是（）

A. 化脓性脑膜炎^{(purulent meningitis)}
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性菌痢
E. 中毒性脑病

[单选题]4个月婴儿，已诊断为化脓性脑膜炎^{(purulent meningitis)}，经抗生素治疗9天体温不降，仍有呕吐，前囟膨隆，并出现频繁抽搐，头颅CT见脑室稍扩大。

A. E

[单选题]患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3/6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm/h。

A. E

[单选题]患儿，女，13岁，因眩晕，视物不清2天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，2天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续2分钟，发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。

A. D

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