营养不良患儿最早出现的症状是：（）

【名词&注释】

转氨酶(transaminase)、胆红素(bilirubin)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、广谱抗生素、霉菌性、婴儿期(infancy)、化脓性扁桃腺炎、豆腐渣(tofu pulp)、阿米巴病(amoebiasis)

[单选题]营养不良患儿最早出现的症状是：（）

A. 体重不增或减轻
B. 身长低于正常
C. 智力发育呆滞
D. 肌张力低下
E. 皮下脂肪减少

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[单选题]一早产儿（胎龄35周），出生时有窒息史，生后12小时开始人工喂养，于生后第7天精神萎、胃纳减退，恶心呕吐2次，腹胀，大便略稀，隐血试验阳性；腹部平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均意味着病变严重：（）

A. 肠壁囊样积气
B. 门静脉充血征
C. 选择性肠袢扩张固定
D. 腹腔渗液
E. 气腹

[单选题]乙肝疫苗的接种，以下哪项是错误的（）

A. 初次接种应连续接种3次
B. 接种后1年内应复查免疫效果
C. 接种成功后，就不会得肝炎
D. 12岁时加强接种
E. 接种后很少有不良反应

[单选题]3岁男孩，发育正常，在体检是时发现胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器伴杂音，胸部X线检查：心脏大小正常，肺纹理增粗，有肺门"舞蹈"。最可能的诊断是：（）

A. Rger病
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 卵圆孔未闭
E. 法洛四联症

[单选题]粘多糖病缺陷的酶位于（）

A. 线粒体
B. 溶酶体
C. 细胞核
D. 高尔基体
E. 内质网

[单选题]1岁小儿，面色蜡黄，神萎，嗜睡，不会独站，不会叫"爸妈"，查体：巩膜轻度黄染，心肺未见异常，肝肋下4cm，脾未及，血红蛋白90g/L，红细胞2.5×10/L，血清胆红素25umol/L，血小板计数80×10/L，骨髓涂片见细胞数减少，有幼稚粒细胞及红细胞，细胞体增大，最可能的诊断是：（）

A. 营养性缺儿性贫血
B. 营养性巨幼细胞性贫血
C. 急性溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 急性白血病

[单选题]佝偻病性手足搐搦可有以下特点，除了：（）

A. 全身性抽搐
B. 婴儿期^(infancy)可呈惊厥发作
C. 喉痉挛
D. 手足痉挛
E. 面神经征阳性

[单选题]男，3岁，因"败血症"接受广谱抗生素治疗已2周，近3天出现低热，排豆腐渣^{(tofu pulp)}样水烂便，每日8～10次。该患儿腹泻最可能的诊断是（）

A. 轮状病毒性肠炎
B. 细菌性肠炎
C. 霉菌性肠炎
D. 厌氧菌肠炎
E. 肠道阿米巴病^(amoebiasis)

[单选题]男，5岁，发热10天。查体：体温39.0℃，全身无皮疹，双侧颈部淋巴结直径约1.5cm，咽部明显充血，双侧扁桃体Ⅱ°充血肿大，见白色膜状物，心、肺无异常，腹软，肝脏右肋下3cm可触及，脾脏左肋下3cm。患儿血白细胞16.0×109/L，中性粒细胞0.24，淋巴细胞0.76，异型淋巴细胞0.12，谷丙转氨酶183u/L。该患儿最可能的诊断是（）

A. 化脓性扁桃腺炎
B. 传染性单核细胞增多症
C. 上呼吸道感染
D. 肝炎
E. 败血症

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