女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体

【名词&注释】

指导意义(guiding significance)、尿蛋白(urine protein)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、吞咽困难(dysphagia)、旋毛虫(trichinella spiralis)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、不良习惯(bad habits)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、人禽流感(human avian influenza)

[单选题]女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结^{(inguinal lymph nodes)}如蚕豆大，腓肠肌轻压痛，双肾区轻叩痛。

A. A

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[多选题]旋毛虫病患者肌肉剧痛的特点

A. 不累及心肌
B. 累及咽喉肌可有吞咽困难和音哑
C. 自觉肌痛或压痛，以腓肠肌为甚
D. 全身肌肉疼痛剧烈
E. 多与发热同时或继发热、水肿后出现

[多选题]患者，男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9．8×109／L，N89％；电解质K+3．4mmol／L，Na+137mmol／L，Cl-98mmol／L，血氨为96μmol／L。

A. A, B, D, E

[单选题]患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯^{(bad habits)}，持续高热3周，体温在38.3～39.4℃之间，食欲减退，伴腹胀，有黏液性稀便，每日2～3次，查体：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化验：WBC3×109／L，中性55％，淋巴细胞45％，嗜酸性粒细胞计数为零。

A. B

[单选题]患者，男，38岁，江西南昌人，被狗咬伤五天后出现怕水恐光，来我院就诊。

A. B

[多选题]患儿6岁，发热，头痛，恶心5天，伴抽搐，意识障碍2天，于2001年8月1日入院。入院后查体发现：T40.5℃，皮肤无瘀点、瘀斑，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，血常规WBC10×10/9L，中性86%，血小板180×109/L，尿常规未见异常。

A. A, B, C, D, E

[单选题]某镇小学于2004年7月在1周内出现数十例发热病人，伴眼结膜充血^{(conjunctival congestion)}、全身酸痛、乏力，部分病人小腿肌肉压痛明显。血常规：WBC基本正常或稍升高，中性粒细胞稍升高，尿蛋白微量。镇上其他人群及学生家庭中均无类似病人。

A. E

[单选题]男性，14岁，三月来反复有腹泻，腹痛，近一周出现咳嗽，发热，咳铁锈色痰，并有游走性皮下结节，查血白细胞15×109/L。

A. B

[单选题]人禽流感^{(human avian influenza)}治疗以（）

A. C

[单选题]男，38岁，外院诊断"血吸虫病"患者，曾用锑剂治疗1次，1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力、腹胀，刷牙易出血。查体：慢性病容，巩膜无明显黄染，腹水征(+)，肝未及，脾肋下3．5cm。血象：Hb98g／L，WBC3．8×109／L，N66，L34％．PLT48×109／L。对于患者的诊断和治疗最有指导意义的检查是（）

A. 粪便直接涂片
B. 直肠黏膜活检
C. 粪便孵卵法
D. 环卵沉淀试验
E. 皮内试验

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