【名词&注释】
地塞米松(dexamethasone)、静脉滴注(intravenous drip)、泼尼松(prednisone)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、氢化可的松(hydrocortisone)、呼吸困难(dyspnea)、比例失调(disproportionality)、心源性哮喘(cardiac asthma)、双下肢水肿、氧分压降低(oxygen partial pressure)
[单选题]有关通气/血流比例,哪项不正确()
A. 正常总的肺泡通气量4L/min
B. 肺血流量5L/min
C. 通气/血流比例小于0.8,造成分流
D. 通气/血流比例大于0.8,造成无效通气
E. 通气/血流比例失调(disproportionality)的后果主要是二氧化碳潴留
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学习资料:
[单选题]患者,男。37岁,支气管哮喘重度发作3天,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg,进一步救治措施应为()
A. 静脉推注地塞米松
B. 给予高浓度吸氧
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠
D. 联合应用抗生素静脉滴注
E. 气管插管,正压机械通气
[单选题]男性,60岁,2年来劳累后心慌、气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,发作时咳较多白色泡沫样痰。查体:心律齐,心率120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考虑为()
A. 支气管哮喘
B. 类癌综合征
C. 心源性哮喘(cardiac asthma)
D. COPD晚期
E. 自发性气胸
[单选题]小叶中央型肺气肿的病理改变是()
A. 一级、二级呼吸性细支气管狭窄,肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
B. 终末细支气管以下结构全部扩张
C. 肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
D. 终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张
E. 呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
[单选题]男性,69岁,因呼吸困难、双下肢水肿、少尿2天入院。既往慢性咳嗽、咳痰25年,冬季加重。以下检查结果中对诊断肺源性心脏病最有帮助的是()
A. 胸正位片示右下肺动脉干横径19mm
B. X线检查示肺纹理粗乱,双下肺斑片影
C. 肺功能检查示混合性通气功能障碍,弥散减低
D. 心电图检查示Rv1+Sv2=1.01mV
E. 心电图检查示ST-T改变
[单选题]男性,57岁,慢性咳嗽、咳痰15年,伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是()
A. PaO2正常,PaCO2降低
B. PaO2正常,PaCO2升高
C. PaO2降低,PaCO2升高
D. PaO2升高,PaCO2降低
E. PaO2升高,PaCO2正常
[单选题]女性,42岁,反复喘息发作5年,近2日来症状加重,每天夜间均有发作,查体双肺哮喘音,FEV1/FVC60%,治疗方案应采取()
A. 口服氨茶碱及沙丁胺醇
B. 口服泼尼松及氨茶碱
C. 静脉滴注氨茶碱,口服泼尼松
D. 吸入糖皮质激素,必要时吸入沙丁胺醇
E. 静脉滴注氢化可的松,必要时吸入沙丁胺醇
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