餐后低血糖大多为器质性疾病所致。

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、阻塞性(obstructive)、静脉注射(intravenous injection)、胰岛素瘤(insulinoma)、正常人(normal)、脑细胞(brain cells)、快速静脉滴注、负荷量(load quantity)、低血糖症状、静脉滴注生理盐水

[判断题]餐后低血糖大多为器质性疾病所致。

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[单选题]女，45岁，1型糖尿病2年，3小时前注射胰岛素12U，未进食，20min前家人发现患者意识不清而将其送来急诊，查体：BP155/85mmHg，面色苍白，皮肤多汗，心率110次/分，四肢肌张力减弱，病理征(-)。正确的处理是()

A. A．立即抽血查血糖，待结果出来后再作处理
B. B．快速静脉滴注生理盐水，同时静脉注射胰岛素首次负荷量^{(load quantity)}后，继续以每小时每公斤体重0.1U的速率静滴
C. C．立即经口给予糖水
D. D．立即抽血查血糖，但不必等待结果，立即给予50%葡萄糖液60～100ml静脉注射
E. E．立即静脉滴注5%葡萄糖盐水

[单选题]下列检查能排除胰岛素瘤的是()

A. A．禁食24小时不出现低血糖
B. B．禁食36小时不出现低血糖
C. C．禁食48小时不出现低血糖
D. D．禁食60小时不出现低血糖
E. E．禁食72小时不出现低血糖

[多选题]Whipp1e三联征包括()

A. A．低血糖症状
B. B．发作时血糖低于3.0mmol/L
C. C．供糖后低血糖症状可迅速缓解
D. D．发作时胰岛素>40pmol/L
E. E．胰升糖素兴奋试验血浆胰岛素水平>800pmol/L

[单选题]女性，35岁，近1年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且发作逐渐频繁。

A. B

[单选题]不易出现高脂血症的疾病是（）。

A. 糖尿病
B. 肾病综合征
C. 阻塞性黄疸
D. 甲状腺功能亢进
E. 甲状腺功能减退

[单选题]关于低血糖的说法正确的是（）。

A. 低血糖不会导致大脑识别功能异常
B. 正常人血糖浓度变动受多种因素影响
C. 脑细胞可以储存能量
D. 胰岛素分泌少和作用减弱，致低血糖
E. 以上都不正确

[单选题]男性，23岁，低血糖症患者，总感到腹胀，胸闷。B超显示：可疑腹膜后占位，胸腹腔积液。血乳酸水平高，CT显示胰腺增大伴钙化斑。血浆胰岛素36μIU／ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15％。

A. E

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