60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷

【名词&注释】

甲状腺癌(thyroid carcinoma)、可能性(possibility)、转氨酶(transaminase)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、生理盐水(normal saline)、垂体后叶素(pituitrin)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、精氨酸加压素(arginine vasopressin)、肝肿大(hepatomegaly)、小剂量胰岛素静脉滴注

[单选题]60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大^{(hepatomegaly)}和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90／分BP152／88mmHg，肝右肋下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg／dl，血钠158mmol／L，血CO2结合力46容积％，血尿素氮^{(blood urea nitrogen)}25mg／dl，尿糖（+++），尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大（）

A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 肝性昏迷
E. 尿毒瘫

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[单选题]哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差（）

A. 滤泡状腺癌
B. 乳头状腺癌
C. 未分化癌
D. 髓样癌
E. 甲状腺瘤恶变

[单选题]男性，32岁，头部外伤史2个月，口渴多饮，多尿1个月余，尿比重介于1.000~1.004，主动限水后尿比重1.006，伴烦渴、恶心，禁水实验后尿比重达1.008，垂体后叶素注射后1小时，尿比重达1.020。最适宜本例治疗的是（）

A. 垂体后叶素
B. DDAVP（精氨酸加压素^{(arginine vasopressin)}）
C. 卡马西平
D. 氢氯噻嗪
E. 长效尿崩停

[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，小剂量胰岛素静脉滴注及生理盐水大量输液最常见的副作用是（）

A. 脑水肿
B. 低血钠
C. 低血糖
D. 低血钙
E. 低血钾

[单选题]糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80／50mmHg，血糖16mmol／L，血钠155mmol／L，尿糖（++++），酮体（+++）。治疗方案是（）

A. 小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注
B. 小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
C. 大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D. 氢氯噻嗪排钠
E. 快速补碱

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