女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵＞2h／d，查

【名词&注释】

多发性肌炎(polymyositis)、雷公藤(tripterygiumforrestii)、血管炎(vasculitis)、肉芽肿(granuloma)、腕关节(wrist joint)、尿嘧啶(uracil)、掌指关节僵硬、巨细胞动脉炎(giant cell arteritis)、结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa)、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵＞2h／d，查血沉40mm／第1小时末．CRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄最可能的诊断是()

A. 系统性红斑狼疮
B. 多发性肌炎
C. Reiters综合征
D. 骨关节炎
E. 类风湿关节炎

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学习资料：

[单选题]下述血管炎中与乙型病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}有关的是（）

A. 结节性多动脉炎^{(polyarteritis nodosa)}
B. 巨细胞动脉炎^{(giant cell arteritis)}
C. Wegener肉芽肿
D. 变应性肉芽肿
E. 贝赫切特（白塞）病

[单选题]甲氨喋呤（MTX）的作用机制是（）

A. 抑制二氢叶酸的合成
B. 抑制四氢叶酸的合成
C. 可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶
D. 抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成
E. 抑制B淋巴细胞的合成

[单选题]男性，21岁，因腰背部僵硬一月，经检查诊断为“强直性脊柱炎”。有磺胺过敏史。该患者选择最佳治疗药物是（）

A. 雷公藤
B. 硫氮磺胺吡啶
C. 甲氨蝶呤
D. 环磷酰胺
E. 以上均可以

[单选题]一女性病人，21岁，自觉清晨双手指和掌指关节僵硬，2月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。

A. E

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