女性，35岁，近1年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且

【名词&注释】

胰岛素泵(insulin pump)、下丘脑(hypothalamus)、低血糖症(hypoglycemia)、功能障碍(dysfunction)、大脑皮质(cerebral cortex)、胰岛素瘤(insulinoma)、体重增加(weight gain)、阵发性心慌、神经中枢(nerve center)、经常出现(often appear)

[单选题]女性，35岁，近1年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且发作逐渐频繁。

A. B

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[单选题]低血糖所致脑功能障碍时，最后恢复的是下列哪个部位()

A. A．大脑皮质
B. B．皮层下中枢
C. C．延脑
D. D．自主神经中枢^{(nerve center)}
E. E．下丘脑

[单选题]男性，57岁，1年前无明显诱因反复出现嗜睡及发作性神志不清，进食糖水或甜品后症状即缓解，腹部CT检查如下图，最佳的诊断是()

A. A．胰腺癌
B. B．胰岛细胞瘤
C. C．胰腺转移瘤
D. D．胃泌素瘤
E. E．舒血管活性肽瘤

[多选题]胰岛素瘤手术后可有高血糖持续数天，其原因是()

A. A．胰腺炎症水肿
B. B．抗胰岛素的调节激素增多
C. C．高胰岛素血症致胰岛素受体下调
D. D．B细胞功能受抑制
E. E．胰腺破坏过多

[单选题]患者女性，34岁，既往无特殊病史，营养状况良好，无特殊服药史，近1个月常于空腹时出现心悸、出汗、手抖，进食后好转，院外查FT、FT、TSH正常。

A. B

[单选题]女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17．8mmol／L，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在10．4mmol／L以上。考虑（）。

A. Whipple三联征
B. LADA
C. GDM
D. Somogyi现象
E. MODY

[单选题]男性，40岁。近半年来经常出现^{(often appear)}阵发性心慌伴明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后好转。平时多睡，体重增加^{(weight gain)}。

A. C

[单选题]男性，23岁，低血糖症患者，总感到腹胀，胸闷。B超显示：可疑腹膜后占位，胸腹腔积液。血乳酸水平高，CT显示胰腺增大伴钙化斑。血浆胰岛素36μIU／ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15％。

A. D

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