女性，24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，血

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、阻塞性(obstructive)、心输出量(cardiac output)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、进一步(further)、动脉血二氧化碳、双下肢(both lower limbs)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[单选题]女性，24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，血压不稳定，尿少。吸氧浓度（FiO2）80%时PaO210.6kPa（80mmHg）。为进一步改善肺部氧交换，拟加呼气末正压呼吸，但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测，应选择下列哪种方法最有价值（）

A. 中心静脉压测定
B. 核素技术
C. 心脏超声技术
D. 重复呼吸法心输出量测定
E. 漂浮导管（Swan-Ganz导管）检测心输出量

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学习资料：

[单选题]下述不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点的是（）

A. 动脉血二氧化碳分压>55mmHg
B. 动脉血氧分压<50mmHg
C. 常见于慢性阻塞性肺疾病
D. 有效肺泡通气量增加
E. 主要是呼出CO2障碍所致，是一种通气衰竭

[单选题]男性，70岁，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天来高热嗜睡。查体：嗜睡、球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不著，BP170/97mmHg，呼吸30次／分，脉搏120次／分，无颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，双肺可闻干湿啰音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢^{(both lower limbs)}轻度凹陷性水肿，双侧腱反射减弱。WBC12.8×109/L，N82%。

A. E

[单选题]不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为（）

A. PaCO2升高达到60mmHg以上
B. 并发肺性脑病
C. PaCO2进行性升高
D. 呼吸频率超过35次／分
E. 严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO2仍<40mmHg

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