【名词&注释】
高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、脑水肿(brain edema)、视神经炎(optic neuritis)、共济失调(ataxia)、梗阻性脑积水(obstructive hydrocephalus)、脑震荡(brain concussion)、体力劳动(physical labor)、出血点(petechia)、及时发现(timely discovery)、脑脊液。
[单选题]男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点(petechia),余(-)。对此患者的初步印象是()
A. 视神经炎
B. 垂体瘤
C. 颅内压增高
D. 重症高血压
E. 神经性头痛
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学习资料:
[单选题]男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点(petechia),余(-)。影像检查未发现异常时,如腰穿CSF化验正常,而颅压为400mmH0,应诊断为()
A. 良性高颅压
B. 脑膜炎
C. 脑血管痉挛
D. 梗阻性脑积水
E. 脑水肿
[单选题]小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是()。
A. 神志不清
B. 剧烈头痛
C. 早期出现呼吸变慢和骤停
D. 瞳孔不等大
E. 生命体征紊乱
[单选题]良性颅内压增高是指颅内压增高伴()。
A. 脑积水
B. 头痛、视盘水肿等症状
C. 共济失调
D. 脑脊液蛋白增高
E. 视野缺损及偏瘫
[单选题]脑震荡的治疗,一般不采取()。
A. 伤后可留院观察2~3天,以便及时发现(timely discovery)可能并发的颅内血肿
B. 适当卧床休息,减少脑力和体力劳动(physical labor)
C. 伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体
D. 应用神经营养药物
E. 头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂
[单选题]颅内高压危象是指()
A. 脑组织在颅内的移位
B. 血管源性脑水肿
C. 脑血管自动调节功能丧失
D. 弥漫性颅内压增高
E. 应激性消化道溃疡出血
[单选题]高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,出现下列何种情况最应积极采取手术治疗()。
A. 出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定
B. 经保守治疗,病情稳定
C. 经保守治疗,病情趋于好转
D. 经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显
E. 以上都不是
[单选题]男性,35岁。头部车祸撞伤1小时。查体:P64次/分,BP180/100mmHg。明显躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是()。
A. 开颅清除血肿
B. 开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 脑室外引流
D. 加大脱水药剂量
E. 腰大池外引流
[单选题]头部遭棍击,右耳流血性脑脊液。3天后主诉头痛加重伴呕吐,平卧后头痛可减轻。诊断首先考虑()。
A. 小脑幕切迹疝
B. 小脑扁桃体疝
C. 视神经损伤
D. 颅内低压
E. 原发性脑干损伤
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