关于肾母细胞瘤的描述中不正确的是()

【名词&注释】

尿素氮(urea nitrogen)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、腹股沟(inguinal)、胆红素(bilirubin)、尿常规检查(urine routine examination)、无痛性(painless)、肾上腺肿瘤切除术(adrenalectomy for adrenal tumors)、体重减轻(weight loss)、双下肢无力

[单选题]关于肾母细胞瘤的描述中不正确的是()

A. A．多数在5岁以前发病
B. B．2/3在3岁以内发病
C. C．男女发病数相近
D. D．左右侧发病相近
E. E．成人不发病

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[单选题]患者男性，40岁，因高血压15年，双下肢无力且反复间断跌倒4年，低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压，血压最高190／120mmHg（1mmHg=0.133kPa），服用多种降压药物，效果不佳，一般控制在150～160／90～110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作，血电解质检测发现血钾低，最低为1.9mmol／L，予以补钾治疗后好转，但低血钾反复出现，难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体：体型偏瘦，血压165／110mmHg。患者首选较为合理的治疗方法是（）

A. 腹腔镜左肾上腺肿瘤切除术^{(adrenalectomy for adrenal tumors)}
B. 腹腔镜左肾上腺全切除术
C. 开放左肾上腺肿瘤切除术^{(adrenalectomy for adrenal tumors)}
D. 开放左肾上腺全切除术
E. 长期螺内酯药物治疗
F. 长期补钾及降压药物治疗

[单选题]患者男性，53岁，因咯血1周就诊。患者一般状况良好，ECOG评分为0分，既往体健，无内科疾患。胸部X线平片提示双肺多发结节，最大者直径2.0cm，考虑为转移瘤。进一步行腹部CT检查提示右肾中部有8cm肿瘤，右肾静脉及下腔静脉未见异常，腹膜后可见数枚淋巴结，最短径线为1.8cm，肝脏未见转移征象。患者的血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Cr）均正常，但血清碱性磷酸酶（ALP）、胆红素及丙氨酸氨基转移酶（ALT）明显升高。对该患者下一步的处理方案为（）【提示】该患者行肺部CT检查，再次证实双肺多发结节，考虑为转移癌。全身骨扫描未见异常浓聚灶。头颅MRI未见转移灶。

A. 右肾肿瘤穿刺活检，明确病理类型后进行靶向药物治疗
B. 右肾动脉栓塞术
C. 局部放射治疗
D. 右肾姑息性切除术
E. 右肾姑息性切除术+腹膜后淋巴结活检术
F. 直接靶向药物治疗

[单选题]患者男性，36岁，因腹痛1周就诊。患者腹部呈持续性隐痛，向腹股沟放射。患者否认恶心、呕吐、发热、寒战、尿频、尿急病史。患者于3个月内体重减轻^{(weight loss)}11公斤。腹部CT提示腹膜后多发肿物，最大直径约7cm。血清甲胎蛋白（AFP）800μg/L，人绒毛膜促性腺激素（HCG）3000IU/L。下列哪项检查对明确该患者的诊断最有意义（）

A. 骨扫描
B. 睾丸B超
C. 胸部CT
D. 头颅MRI
E. 骨髓穿刺
F. 胸部X线

[单选题]患者男性，71岁，因“血尿1个月”就诊。患者于1个月前，无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿，无尿频、尿急，无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查：尿隐血（+++）。CT检查图像见图13。患者下一步治疗方案应首选（）【提示】患者行膀胱镜检查：提示膀胱左侧壁水草样新生物，大小约3.8cm×0.5cm。

A. 膀胱灌注化疗
B. 全身化疗
C. 放疗
D. 根治性膀胱切除+尿流改道
E. TURBt
F. 膀胱部分切除术

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