肿瘤内科主治医师题库2022四、消化系统肿瘤题库模拟冲刺试卷118

1. [单选题]提高胃癌治愈的关键在于（）。

A. 早期化疗
B. 早期诊断
C. 积极放疗
D. 彻底手术
E. 综合治疗

2. [单选题]患者男性，49岁，发现乙肝十余年，反复腹痛，腹胀黄疸月余，CT图像如下，最有可能的诊断是（）。

A. 肝肉瘤
B. 肝血管瘤
C. 肝癌
D. 肝再生结节
E. 肝腺瘤

3. [单选题]男性，35岁，黄疸1个月，右上腹轻微胀痛，食欲减退，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素^{(hemobilirubin)}17μmo1/L，AST70U/L，AKP45U/L，AFP＞5ng/ml，可能诊断是（）。

A. 肝硬化晚期
B. 黄疸性肝炎^{(induced hepatitis)}
C. 肝癌
D. 胆总管结石梗阻
E. 壶腹周围癌

4. [单选题]患者女性，65岁，反复腹痛，腹泻3月余，最有可能的诊断是（）。

A. 肠梗阻
B. 肠结核^{(intestinal tuberculosis)}
C. 结肠息肉
D. 结肠癌
E. 节段性肠炎

5. [单选题]左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中不恰当的是（）。

A. 胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术
B. 注意纠正水电解质及酸碱失衡
C. 稍准备好便手术，先作横结肠^{(transverse colon)}造口术，二期再作左半结肠切除吻合术
D. 注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压
E. 急诊作心电图、血生化等检查，应初步纠正酸中毒后手术

6. [单选题]患者男性，58岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。

A. D

7. [单选题]患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg/dl、DBil：20mg/dl、CA199：12u/ml、CA50：8u/ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。

A. C

8. [单选题]患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。

A. E

9. [单选题]患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。

A. B

10. [单选题]梗阻部位在肝总管或以上（）。

A. 肝内胆管不扩张、肝管扩张、胆囊空虚
B. 肝内胆管扩张、肝管扩张、胆囊空虚
C. 肝内外胆管扩张、胆囊增大、胰管扩张（双管征）
D. 肝内外胆管扩张、胆囊增大
E. 肝内胆管不扩张、肝管不扩张、胆囊空虚

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