患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、总胆红素(total bilirubin)、肺气肿(emphysema)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、颈静脉(jugular vein)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、不符合(inconformity)、大细胞性贫血(macrocytic anemia)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线摄片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性，ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为（）

A. A.类风湿关节炎B.骨性关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.反应性关节炎

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[单选题]活动性SLE常有慢性贫血，其常见的类型是（）

A. A.正细胞正色素性贫血B.大细胞性贫血^{(macrocytic anemia)}C.小细胞低色素性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.急性失血性贫血

[单选题]患者，男性，41岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血20年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音，有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗，可见卷发影。诊断首先考虑（）

A. 肺结核
B. 支气管扩张症
C. 慢性肺脓肿^{(chronic lung abscess)}
D. 慢性支气管炎
E. 肺气肿

[单选题]患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢^{(both lower limbs)}可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。

A. C

[单选题]患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢^{(both lower limbs)}不肿。

A. E

[单选题]患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×109/L，N0．48，L0．52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT280U/L，抗-HAVlgM（+）。

A. A

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