【名词&注释】
胃溃疡(gastric ulcer)、呼吸困难(dyspnea)、肾移植术后(after renal transplantation)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、抗休克治疗(antishock therapy)、烦躁不安、血常规检查(blood routine examination)、无症状(asymptomatic)、测血压(measure blood pressure)、性休克(stubborn shock)
[单选题]患者,男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状(asymptomatic)。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。
A. A
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[多选题]患者,男性,76岁。原有高血压。因腹痛伴停止排便排气2天入院。查体:急性痛苦貌,精神不振,体温38.5℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音略粗,无啰音,腹肌紧张,有压痛、反跳痛,四肢活动好,无水肿。尿量减少,3小时60ml。
A. C, E, F
[多选题]男性,34岁,因"腹痛、高热1天"入院。查体:体温39.5℃、呼吸32/分钟、心率115/分钟、血压70/45mmHg,神志清晰、痛苦面容,腹部稍膨隆、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显,肠鸣音消失。血常规检查(blood routine examination):白细胞24×109/L、中性粒细胞0.91。胸腹部X线片示:膈下游离气体。
A. C, F
[单选题]男性,36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折,行骨盆重建术后2d,今晨出现进行性加重的呼吸困难,呈憋气样呼吸,发绀,烦躁不安,大汗,给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体:精神烦躁、口唇发绀,呼吸浅快42/分钟,双肺呼吸音稍粗,右下肺可闻及少许湿啰音,心率115/分钟,律齐,无杂音。
A. A
[多选题]患者女性,65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天,意识障碍2天"入院,入院时患者呼吸深快,测血压(measure blood pressure)为65/37mmHg,无神经系统定位体征,诊断为上消化道大出血,出血性休克(stubborn shock)。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。
A. A, B, F
[单选题]患者男性,40岁,因肾移植术后半年,发热并气促1周、加重1天转入ICU。查体:呼吸35/分钟,两肺散在湿性啰音。血常规示白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.87。胸部CT扫描示两肺弥漫性磨玻璃影。
A. F
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