女性，19岁。低热，咳嗽1个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大

【名词&注释】

结节病(sarcoidosis)、多巴胺(dopamine)、脑血栓(cerebral thrombosis)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、鱼精蛋白(protamine)、弱阳性(weak positive)、普鲁卡因(procaine)、粟粒状阴影、阴性反应(negative reaction)

[单选题]女性，19岁。低热，咳嗽1个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是（）

A. 原发型肺结核
B. 浸润型肺结核
C. 结核性渗出性胸膜炎
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 血行播散型肺结核

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学习资料：

[单选题]某肺结核患者大咯血致血压突然下降，首选治疗是（）。

A. 输血、补液
B. 垂体后叶素5～10单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射
C. 立即血压监测
D. 氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射
E. 间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴

[单选题]女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.5×109/L。

A. D

[单选题]结核菌素试验假阴性应排除（）

A. 重症结核病
B. 重度营养不良
C. 接种BCG后4～8周
D. 急性传染病后
E. 使用激素后

[单选题]男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml。下列药物不能使用的是（）

A. 2%普鲁卡因^(procaine)
B. 氨甲苯酸
C. 垂体后叶素
D. 安络血
E. 鱼精蛋白

[单选题]男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.3～37.8℃，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。

A. D

[单选题]亚急性或慢性血行播散型肺结核（）

A. X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
B. X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞
C. X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
D. 右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上
E. 肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移

[单选题]急性粟粒型肺结核（）

A. X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
B. X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞
C. X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
D. 右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上
E. 肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移

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