【名词&注释】
细菌性(bacterial)、免疫力(immunity)、急性病(acute disease)、不典型(atypical)、弥漫性(diffuse)、痢疾杆菌(dysentery bacilli)、吞噬细胞(phagocyte)、抵抗力(resistance)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、荧光免疫染色
[单选题]关于痢疾杆菌,下列哪项是正确的()
A. 革兰阴性杆菌,有鞭毛
B. 可在普通培养基上生长
C. 需氧菌,对理化因素抵抗力(resistance)强
D. 外界生存时间甚短
E. 不断产生耐药菌株,常呈多重耐药,耐药的发生与R因子有关
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[单选题]关于细菌性痢疾的流行病学,下列哪项是错误的()
A. 传染源为病人及带菌者
B. 不典型病人、慢性病人及各种带菌者作为传染源的意义更大
C. 生活接触是散发病例的主要传播途径
D. 病后免疫力稳固
E. 人类普遍易感
[单选题]男性,30岁,干部,突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时。起病时在外出差,常在外用餐。查体:体温39.5℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,急性病面容,轻度失水貌,皮肤弹性稍差,脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.85.L0.15;便常规示:RBC0~5个/HP,PC(+)/HP,WBC(++)/HP。哪项是正确的()
A. 可以确诊为细菌性痢疾
B. 可以排除细菌性痢疾
C. 最后确诊取决于大便培养
D. 最后确诊取决于诊断性治疗结果
E. 如果荧光免疫染色阳性即可确诊
[单选题]急性细菌性痢疾的隔离期是()
A. 隔离至临床症状消失,粪便培养连续2次阴性
B. 隔离至临床症状消失,粪便隔日培养一次,连续2次阴性
C. 隔离至临床症状消失,粪便培养1次阴性
D. 隔离至临床症状消失3天,粪便隔日培养1次,连续3次阴性
E. 隔离至临床症状消失
[单选题]鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾(amebic dysentery)最可靠的依据是()
A. 潜伏期的长短
B. 毒血症状的轻重
C. 大便常规发现红细胞的多少,是否有吞噬细胞(phagocyte)或夏一雷结晶
D. 大便检出病原体
E. 抗生素治疗是否有效
[单选题]下列关于急性细菌性痢疾的叙述,错误的是()
A. 多有发热及毒血症状,腹痛重,常伴里急后重
B. 多为黏液脓血便,量少
C. 大便培养可有痢疾杆菌生长
D. 肠黏膜弥漫性充血、水肿
E. 疼痛多位于右下腹
[单选题]患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪,伴里急后重。粪常规:RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。
A. B
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