【导读】
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1. [单选题]急性炎性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为()
A. 视神经视盘水肿
B. 双侧面神经麻痹
C. 舌咽神经(glossopharyngeal nerve)麻痹
D. 脑脊液蛋白细胞分离现象
E. 周围神经传导异常
2. [单选题]男,45岁,半年来进行性步态不稳,走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消失,昂白(Romberg)征阳性,巴宾斯基(Babinski)征阴性。病变定位在()
A. 小脑
B. 锥体外系
C. 脊髓后索
D. 内囊
E. 前庭神经
3. [单选题]女,57岁。左耳聋、耳鸣病史10年,无其他慢性疾病史。7个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部电击样疼痛,每次发作持续1~2min;发作间隙期无任何不适;触摸鼻背部皮肤可诱发疼痛发作;卡马西平治疗(0.1g,3/d)部分缓解。神经系统检查:左传导性耳聋,左侧角膜反射消失。诊断应首先考虑()
A. 原发性三叉神经痛
B. 蝶腭神经痛
C. 继发性三叉神经痛(secondary trigeminal neuralgia)
D. 鼻窦炎
E. 非典型面痛
4. [单选题]对嵌压性神经病描述不正确的是()
A. 正常时经过狭窄解剖通道的神经由于反复的缩窄性压迫导致脱髓鞘
B. 临床表现似多发性神经炎
C. 严重的压迫可有轴突变性
D. 可服用非类固醇性抗炎药治疗
E. 肌电图呈失神经支配为手术指征
5. [单选题]脊髓病变出现Homner征提示病灶在()
A. C8~T1
B. C5-6
C. C3-4
D. C1-2
E. T3-4
6. [单选题]不符合急性脊髓炎诊断的临床表现是()
A. 急性起病
B. 运动障碍
C. 感觉障碍
D. 自主神经功能障碍
E. 双眼视力急剧下降
7. [单选题]男,33岁,2h前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检:神清。颈部抵抗,克尼格(Kernig)征(+),余神经系统检查无阳性体征,首先考虑为()
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下隙出血
E. 高血压脑病
8. [单选题]男,68岁,突然口面部抽搐伴意识障碍4h入院。2d前腹泻多次,服小檗碱(黄连素)缓解。既往有高血压病史10年,平时服用硝苯地平及氢氧噻嗪。无糖尿病病史。体检:血压160/100mmHg,嗜睡,皮肤干燥无汗,多血质面容,颜面部及口角阵发性抽动。压眶刺激诱发患者翻身躁动及对抗动作。瞳孔等大等圆,光反射正常,颈略有抵抗,病理反射未引出。头颅CT未见明确异常。快速血糖检测33.4mmol/L。诊断首先应考虑()
A. 癫癎
B. 大面积脑梗死
C. 高血压脑病
D. 蛛网膜下隙出血
E. 非酮症性高渗性糖尿病昏迷
9. [单选题]结核性脑膜炎脑神经损害最易受累的是()
A. 滑车神经、视神经
B. 动眼、外展、面神经、视神经
C. 三叉神经、面神经
D. 舌咽、迷走神经
E. 面神经、舌下神经
10. [单选题]男,56岁,双手抖动伴运动障碍2年。体检:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,铅管样肌强直,手指扣纽扣,系鞋带困难,写字越写越小。
A. B