女性，18岁。急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天持续

【名词&注释】

血栓性静脉炎(thrombophlebitis)、胆囊结石(gallstone)、肠粘连(intestinal adhesion)、呼吸困难(dyspnea)、胸膜炎(pleurisy)、主要原因(main cause)、决定性(decisive)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)

[单选题]女性，18岁。急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}穿孔行阑尾切除术。术后第4天持续发热伴寒战，偶有呃逆及右上腹痛。查体：体温39.0℃。右下肺呼吸音弱。腹部X线透视：右膈膨隆，可见气液平，肋膈角少量积液。白细胞20×109/L，N90%。最可能的术后并发症是（）。

A. 右下肺炎
B. 右下肺不张
C. 右侧胸膜炎
D. 右膈下脓肿
E. 肝脓肿

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[多选题]弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}的病人，采取半卧位的原因是()

A. A．渗出液集中于盆腔，便于引流
B. B．防止发生血栓性静脉炎
C. C．减轻膈肌压迫，利于呼吸循环
D. D．减轻中毒症状
E. E．减少肠粘连的发生

[单选题]急性腹膜炎发生休克的主要原因是（）。

A. 剧烈疼痛
B. 腹膜吸收大量毒素，血容量减少
C. 肠内积液刺激
D. 大量呕吐致液体丢失
E. 腹胀引起呼吸困难

[单选题]患者女，51岁，上腹痛20h。以左上腹为著，伴腹胀。既往有胆囊结石病史。T37.6℃，P90次/min，BP120/70mmHg。皮肤巩膜无黄染，剑下偏左有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。WBC18×109/L，中性粒细胞0.92。血淀粉酶：700U/L。

A. A

[单选题]男性，40岁。多年胃、十二指肠溃疡，近半个月来胃病发作，饮食后突然腹疼痛剧烈，刀割样，血压100/70mmHg（13.3/9.3kPa），脉搏100次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。

A. D

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