男性，28岁，因心悸气短3年，发烧一个月来诊。查体T：37.6℃，睑

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、肾功能(renal function)、发达国家、结缔组织(connective tissue)、间歇性(intermittent)、风心病(rheumatic heart disease)、出血点(petechia)、经验性抗生素治疗(empiric antibiotic therapy)、.细菌性、右心感染性心内膜炎(right-sided infective endocarditis)

[单选题]男性，28岁，因心悸气短3年，发烧一个月来诊。查体T：37.6℃，睑结膜有一出血点^(petechia)，心率102次／分，心尖部可闻及双期杂音，主动脉瓣区闻及舒张期杂音，脾大肋下1.5cm，有杵状指，Hb：80g／l，尿蛋白（+），此患者可诊断为风心病合并（）

A. A.贫血性心脏病B.结缔组织病C.风湿活动D.感染性心内膜炎E.上呼吸道感染

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[单选题]下列有关感染性心内膜炎的叙述不正确的是（）

A. A.静脉药瘾者常见右心感染性心内膜炎^{(right-sided infective endocarditis)}B.所有怀疑感染性心内膜炎的患者均至少完善1次超声心动图检查C.所有患者均应在行血培养后立即给予经验性抗生素治疗^{(empiric antibiotic therapy)}D.胃肠道手术前不需使用抗生素以预防感染性心内膜炎E.目前发达国家感染性心内膜炎的常见病因是二尖瓣脱垂

[多选题]有关感染性心内膜炎下列叙述正确的是（）

A. 所有临床上怀疑感染性心内膜炎的患者均至少行一次经胸超声心动图检查
B. 经食管超生敏感性高于经胸超声，可检出直径＜5mm的赘生物
C. 不恰当的使用抗生素对于没有心脏疾病的患者反而会引起感染性心内膜炎
D. 感染性心内膜炎患者通常伴有脾增大
E. 为预防心内膜炎并不推荐接受胃肠道侵入性操作的患者使用抗生素

[多选题]感染性心内膜炎常见的周围体征（）

A. A.皮肤、口腔黏膜和睑结膜瘀点B.Janeway损害C.Osler结节D.指和趾甲下线状出血E.Roth斑

[多选题]感染性心内膜炎的死亡原因是（）

A. A.心力衰竭B.严重感染C.栓塞D.细菌性动脉瘤破裂E.肾功能衰竭

[单选题]患者男，30岁，因间歇性发热6个月入院。查体：体温39.2℃，左锁骨中线第5肋间闻及4/6级粗糙收缩期及舒张期杂音。

A. C

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