某女，58岁，反复踝关节疼痛1年，患者疼痛呈间歇性，自行服用秋

【名词&注释】

踝关节(ankle joint)、高尿酸血症(hyperuricemia)、银屑病(psoriasis)、创伤性(traumatic)、血尿酸(serum uric acid)、理论上(theory)、别嘌呤醇(allopurinol)、间歇性(intermittent)、无症状(asymptomatic)、痛风性关节

[单选题]某女，58岁，反复踝关节疼痛1年，患者疼痛呈间歇性^{(intermittent)}，自行服用秋水仙碱后能较快缓解。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。查血尿酸625μmol／L，治疗对其不宜的是（）

A. 限制总热量摄入
B. 限制高嘌呤食物摄入
C. 适当运动
D. 少饮水
E. 多休息

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[单选题]男，54岁，近1年内发作了．2次急性痛风性关节炎，目前无症状^{(asymptomatic)}，化验：血肌酐269mmol／L，血尿酸620μmol／L，最恰当的药物治疗是（）

A. 别嘌呤醇^{(allopurinol)}
B. 苯溴马隆
C. 丙磺舒
D. 别嘌呤醇^{(allopurinol)}+苯溴马隆
E. 碳酸氢钠+苯溴马隆

[单选题]当尿酸析出结晶并在组织内沉积时，理论上血清尿酸值应大于（）。

A. 320μmol/L
B. 380μmol/L
C. 400μmol/L
D. 420μmol/L
E. 480μmol/L

[单选题]痛风的临床特点不包括（）

A. 高尿酸血症
B. 痛风性关节炎
C. 痛风石沉积
D. 关节畸形
E. 肢端麻木

[单选题]某男，55岁，左踝关节疼痛1周，患者1周前大量饮酒后出现左踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性^{(intermittent)}。查：左踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。查血尿酸721μmol／L。正确的诊断应该是（）

A. 风湿性关节炎
B. 创伤性关节炎
C. 银屑病性关节炎
D. 痛风性关节炎
E. 化脓性关节炎

[单选题]关于风湿性多肌痛，下列选项中哪项不准确（）

A. 本病可单独发作，也可伴发于巨细胞动脉炎
B. 本病治疗通常不需要大剂量糖皮质激素
C. 本病可以出现特异性自身抗体
D. 如存在巨细胞动脉炎以外的特异性疾病，则应排除该病诊断
E. 大量证据表明，本病与巨细胞动脉炎相关，且认为应该是一种疾病过程的不同表现

[单选题]60岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。

A. E

[单选题]正常男性血尿酸为（）

A. 2～5mg／dl
B. 2.4～6.4mg／dl
C. 1.6～5，0mg／dl
D. 7mg/dl
E. 3.57mmol／L

[单选题]可迅速缓解急性痛风性关节炎症状的药物是（）。

A. 别嘌呤醇^{(allopurinol)}
B. 糖皮质激素
C. 秋水仙碱
D. 柳氮磺吡啶
E. 青霉素

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