下列哪项结果提示为出血坏死型胰腺炎()

【名词&注释】

淀粉酶(amylase)、脂肪酶(lipase)、正常值(normal value)、持续性(persistence)、胰腺癌(pancreatic cancer)、肠梗阻(intestinal obstruction)、消化不良(dyspepsia)、急性单纯性胰腺炎(acute simple pancreatitis)、脱氧核糖核酸酶(deoxyribonuclease)、激肽释放酶原(prekallikrein)

[单选题]下列哪项结果提示为出血坏死型胰腺炎()

A. A．PaO<8.OkPa(60mmHg)
B. B．尿液中淀粉酶>256u(Wins1ow法)
C. C．血WBC15.O×10/L，N：78
D. D．血清脂肪酶>1.5康氏单位%
E. E．血清淀粉酶高于500u(Somogyi法)

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[单选题]女，45岁，急性上腹部持续性疼痛，程度剧烈，放射到胸背部，恶心、呕吐，白细胞计数增高，血尿淀粉酶升高，影像所见如图，最可能的诊断是()

A. A．急性单纯性胰腺炎^{(acute simple pancreatitis)}
B. B．急性出血坏死性胰腺炎
C. C．慢性胰腺炎
D. D．胰腺癌
E. E．胰腺脓肿

[单选题]男性38岁，持续性上腹剧痛10小时就诊，伴恶心呕吐，腹痛最初位于上腹部偏左，逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12/8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B超检查有胆结石，血WBC16×10/L，N0.90，血清淀粉酶2460U(Somogyi)，最可能的诊断是()

A. A．消化性溃疡穿孔
B. B．急性胆囊炎
C. C．轻症急性胰腺炎
D. D．重症急性胰腺炎
E. E．急性胃炎

[单选题]在直接刺激试验中，80min后收集十二指肠内容物来测定胰液分泌量及碳酸氢钠浓度，其胰液分泌量和碳酸氢钠浓度的正常值分别是（）。

A. >2ml／kg；<90mmol／L
B. <2ml／kg；<90mmol／L
C. >2ml／kg；>90mmol／L
D. 2ml／kg；90mmol／L
E. <2mL／kg；>90mmol／L

[单选题]男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血清淀粉酶250U（Somogyi法），血钙1．7mmol／L，最可能的诊断是（）。

A. 急性心肌梗死
B. 急性轻度胰腺炎
C. 急性重症胰腺炎
D. 急性肠梗阻
E. 消化性溃疡急性穿孔

[单选题]下面消化酶中，在胰腺内以无活性酶原形式存在的是（）。

A. 脂肪酶
B. 淀粉酶
C. 脱氧核糖核酸酶^{(deoxyribonuclease)}
D. 糜蛋白酶
E. 核糖核酸酶

[多选题]应警惕胰腺癌的症状和体征包括（）。

A. 腹部包块
B. 消化不良^(dyspepsia)
C. 黄疸
D. 腹痛
E. 发热

[多选题]表明胰血管活性肠肽瘤（VIPoma）为恶性的是（）。

A. 直径＞3cm
B. 出现局部和血管的侵袭
C. 肝多发性占位
D. 循环中血管活性肠肽（VIP）＞200pg/ml
E. 血糖升高

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