【名词&注释】
心功能(cardiac function)、肾移植(kidney transplantation)、临床表现(clinical manifestation)、普通型(common type)、血常规(blood routine)、结核性(tuberculous)、广谱抗生素、吸入性肺脓肿、肺炎球菌(pneumococcus)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
[单选题]男,67岁,发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠满意。咳黄痰,呈砖红色粘痰,不易咳出。查血常规:血白细胞7.6×10/L。,N75%,胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37,PaCO46mmHg,PaO56mmHg。
A. B
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[单选题]男,67岁,发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠满意。咳黄痰,呈砖红色粘痰,不易咳出。查血常规:血白细胞7.6×10/L。,N75%,胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37,PaCO46mmHg,PaO56mmHg。
A. B
[单选题]患者6岁半,女孩,咳嗽发热3天,体温39℃,胸片如图。最合理的诊断是()
A. A.右肺细菌性炎症
B. B.右肺结核
C. C.右侧胸腔积液
D. D.右肺脓肿
E. E.右肺支气管扩张
[单选题]男,56岁,请结合影像图像,选择最可能的诊断为()
A. A.左上肺癌
B. B.左上肺结核性空洞
C. C.左上肺韦格肉芽肿
D. D.左上肺曲真菌感染
E. E.左上肺放线菌感染
[单选题]吸入性肺脓肿患者,经足量、多种抗生素治疗3个月,间有发热、咳脓痰。胸部X线检查:空洞壁增厚,周围有明显纤维条索影。进一步治疗宜选()
A. A.更换广谱抗生素+甲硝唑
B. B.支气管镜下吸脓+注药
C. C.局部穿刺脓腔内注药
D. D.手术治疗
E. E.体位引流
[单选题]普通型肺炎球菌(pneumococcus)肺炎的治疗最主要的是()
A. A.卧床休息,补液
B. B.选用敏感抗菌药物
C. C.退热止痛
D. D.祛痰止咳
E. E.鼻导管给氧
[单选题]关于肺炎链球菌典型的临床表现,不正确的描述是()
A. A.寒战、高热
B. B.患侧胸痛
C. C.咳嗽、咳铁锈色痰
D. D.起病急骤、急性病容
E. E.起病早期即有明显的肺部体征
[单选题]女,36岁,7天前有拔牙史,继而出现畏寒,高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39℃,呼吸迫促,呈急性重病容,心、肺检查未发现异常。血常规:WBC19×10/L,NO.85,1O.15。为明确诊断下列哪项检查最有价值()
A. A.血培养,
B. B.痰培养
C. C.CT检查
D. D.支气管镜检
E. E.胸部X线照片
[单选题]男性,27岁。3g个月有受肾移植术史,1周前高热,最高达40.2℃,伴头痛、全身酸痛和疲乏,前天起气促,并进行性加重。体检:体温39.8℃,呼吸32次/分,血压120/70mmHg,脉搏120次/分,双肺未闻啰音。X线胸片显示双肺纹理增多,呈网格状,并有小片状浸润。血常规:WBC4.5×10/L,NO.75,L0.25,最可能的诊断是()
A. A.巨细胞病毒肺炎
B. B.肺炎链球菌肺炎
C. C.真菌性肺炎
D. D.左心功能衰竭
E. E.金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
[单选题]女,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰,左下肺实变征。X线胸片左下肺炎,青霉素肌内注射每次160万U,3次/天,5天后仍不退热,且左下胸饱满,呼吸音消失。下列检查哪项最重要()
A. A.诊断性胸腔穿刺
B. B.X线胸片
C. C.多次痰培养
D. D.血培养
E. E.支气管镜检查
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