【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、腰肌劳损(lumbar muscle strain)、弥漫性(diffuse)、青壮年(young adults)、脑震荡(brain concussion)、内出血(hemorrhage)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、光反应、测血压(measure blood pressure)、短暂性全面性遗忘(transient global amnesia)
[多选题]女性,39岁。突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压(measure blood pressure)为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)(具体不详)。给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+)。提示:发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血
A. A, C, D, E, F
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[单选题]弥散性轴索损伤的临床表现中,下列说法错误的是()
A. 伤后立即出现昏迷
B. 昏迷持续时间较长
C. 累及脑干者可出现一侧或双侧瞳孔散大
D. 头颅MRI、CT检查常无异常
E. 神志好转后,可因继发脑水肿而再次昏迷
[单选题]男性,45岁。车祸伤3小时,头痛、呕吐。CT发现颅内积气。诊断考虑()
A. 颅内动脉瘤破裂
B. 脑挫裂伤
C. 脑震荡
D. 弥漫性轴索损伤
E. 颅底骨折
[单选题]男,45岁,提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛1d,咳嗽或屏气时加重。体检:右腰4~5棘突旁压痛,右拉赛格(Lasegue)征阳性,颏胸试验阳性,右踝反射减低。诊断可能是()
A. 坐骨神经炎
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰肌劳损
D. 髋关节炎
E. 骶髂关节病
[多选题]椎动脉分支包括()
A. 延髓动脉
B. 内听动脉
C. 小脑后下动脉
D. 小脑前下动脉
E. 脑桥支
[多选题]基底动脉分支包括()
A. 小脑前下动脉
B. 小脑后下动脉
C. 小脑上动脉
D. 内听动脉
E. 大脑后动脉
[多选题]椎-基底动脉系统TIA特征性症状()
A. 一过性黑矇
B. Horner征交叉瘫
C. 短暂性全面性遗忘(transient global amnesia)症
D. 跌倒发作
E. 眼动脉交叉瘫
[多选题]坐骨神经痛的临床表现有()
A. 放射性疼痛
B. 肌肉萎缩
C. 常见于青壮年
D. 水肿
E. 呈持续钝痛或烧灼样痛
[单选题]女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。
A. E
[单选题]男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。
A. D
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