女性，45岁。进行性加重的心悸气短5年余，体力活动后症状明显。

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、精神紧张(psychentonia)、尿蛋白(urine protein)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、慢性肾炎(chronic nephritis)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、食欲不振(loss of appetite)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，45岁。进行性加重的心悸气短5年余，体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢^{(both lower limbs)}肿，食欲不振^{(loss of appetite)}，日常体力活动即有明显呼吸困难。查体；血压140／90mmHg，心率90次／分，双颧绀红，双肺呼吸音粗，心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音，第一心音亢进。

A. A

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学习资料：

[单选题]男性，34岁，慢性肾炎史15年，近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等状，进行性加重，体检：贫血貌、浮肿，血压24／14kPa（180／105mmHg）、心界向左下扩大，心律齐，闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，血红蛋白35g／L，Cr1200μmol／L，血钾5．6mmol／L，CO2CP16mmol／L，血钙2．6mmol／L，血磷3．2mmol／L。

A. E

[单选题]男性，70岁，既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}，尿量800ml，尿常规示Pro（+），可见颗粒管型，BUN18．8mmol／L，Cr373μmol／L，HGB12．1g／L

A. C

[单选题]男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史

A. C

[单选题]女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。

A. E

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