【名词&注释】
流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、预防接种(vaccination)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、接种卡介苗(bcg vaccination)、猩红热(scarlet fever)、脑膜炎双球菌(meningococcus)、脑脊液常规(csf routine)、荚膜多糖疫苗(capsular polysaccharide vaccine)
[单选题]女孩,9岁,因发热、纳差11天入院,病程中有腹泻2~4次/天,为稀糊便,无黏液及脓血。体检:体温39℃,神清神萎,心、肺无异常,腹部稍胀,右下腹轻压痛,无肌卫及反跳痛,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm。血象白细胞计数4.3×10/L,中性粒细胞0.78,嗜酸性粒细胞绝对计数为15×10/L;肥达反应O效价1:80,H效价1:160;肝功能ALT112U/L。
A. C
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[单选题]男孩,3岁,发热3天,头痛,呕吐4次,嗜睡,伴抽搐2次。体检:体温39.5℃,神志清,嗜睡,颈强直(+),心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,克氏征、布氏征均阳性,疑流行性乙型脑炎。确诊流行性乙型脑炎的辅助检查是()
A. 脑脊液培养
B. 脑脊液生化
C. 脑脊液中特异性IgM抗体
D. 血常规
E. 脑脊液常规(csf routine)及生化
[单选题]女孩,11个月,因发热2天后左F肢不能活动入院。患儿出生至今未接受任何预防接种。体检:体温38.5℃,神志清,咽稍红,心、肺无异常,左下肢肌力1级,膝反射未引出,无病理反射,疑诊为脊髓灰质炎。脑脊液可能的改变是()
A. 细胞数10×10/L、蛋白正常
B. 细胞数10×10/L,糖明显下降,蛋白明显上升
C. 细胞数20~50×10/L,糖下降,蛋白上升
D. 细胞数10×10/L,糖正常,蛋白上升
E. 细胞数50~500×10/L,蛋白稍增加
[单选题]男孩,4岁,2天前与流行性脑脊髓膜炎患儿接触。为防止发病,应采取的正确措施为()
A. 检疫14天
B. 接种流脑荚膜多糖疫苗(capsular polysaccharide vaccine)
C. 给予肌内注射丙种球蛋白
D. 检疫7天,并给予SD
E. 给予脑膜炎双球菌(meningococcus)免疫球蛋白
[单选题]患儿,男,6岁,反复咳嗽、咳痰3年,常见于清晨起床后,曾有重症麻疹肺炎病史,否认结核接触史,接种卡介苗。查体:消瘦,面色苍白,心音有力,律齐,肺底可闻及中细湿啰音,甲床发绀,可见杵状指。
A. D
[单选题]6个月男孩,反复腹泻3个月,伴消瘦、贫血,生长发育明显滞后。父亲2个月前不明原因死亡。母亲HIV抗体阳性。
A. B
[单选题]8个月婴儿,发热、咳嗽、气促3天,注射青霉素2天气急反加重。查体:体温39℃,呼吸50次/分,呼吸困难,口周青紫,皮肤有猩红热(scarlet fever)样皮疹,气管居中,心音正常,心率150次/分,右肺叩诊稍浊,两肺有细水泡音,腹稍胀、软()
A. 肺部胸片示云雾状浸润
B. 肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿
C. 肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清
D. 肺部胸片示两下肺大片状阴影
E. 肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影
[单选题]引起传染性单核细胞增多症的病毒是()
A. HBV
B. CMV
C. EBV
D. HEV
E. HAV
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