男孩，7岁，因双手震颤、步态不稳3天就诊。病前2周有水痘病史。

【名词&注释】

大脑皮质(cerebral cortex)、语言障碍(language disorders)、吞咽困难(dysphagia)、运动障碍(dyskinesia)、共济失调(ataxia)、四肢无力(lamenitis)、血源性(blood-derived)、急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis)、主要症状(main symptoms)、强直性阵挛性癫痫

[单选题]男孩，7岁，因双手震颤、步态不稳3天就诊。病前2周有水痘病史。查体：神志清楚，双眼可见水平粗大眼震，无面瘫，咽反射正常，四肢肌张力稍低，腱反射正常，肌力正常，指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，病理征阴性。

A. A

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学习资料：

[单选题]重度智力低下的IQ值是（）

A. 50～70
B. 35～49
C. 20～34
D. 10～20
E. <10

[单选题]关于急性小脑共济失调下列说法不正确的是（）

A. 病毒可直接侵犯或经感染后免疫损伤引起急性小脑共济失调
B. 后颅凹肿瘤也可导致急性小脑共济失调
C. 步态不稳、震颤、语言障碍是本病的3个主要症状^{(main symptoms)}
D. 脑脊液检查有显著的蛋白细胞分离现象
E. 头颅MRI检查有助于除外颅内占位性病变及出血

[单选题]重症肌无力患者出现肌无力危象时最严重的临床表现为（）

A. 眼球运动障碍
B. 吞咽困难，不能连续下咽
C. 构音障碍，语音不清
D. 呼吸肌无力，伴有全身肌肉无力
E. 四肢无力，动作困难

[单选题]4个月小儿．近半个月反复出现点头哈腰状发作，每次持续约1～2秒，常成串发作，每天数十次。脑电图示高峰失律，其癫痫发作类型是（）

A. 强直一阵挛发作
B. 阵挛发作
C. 肌阵挛发作
D. 痉挛发作
E. 强直发作

[单选题]女孩，10岁。胸背部疼痛3d伴两下肢进行性无力，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈脐下3cm。

A. E

[单选题]男孩，7岁，因双手震颤、步态不稳3天就诊。病前2周有水痘病史。查体：神志清楚，双眼可见水平粗大眼震，无面瘫，咽反射正常，四肢肌张力稍低，腱反射正常，肌力正常，指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，病理征阴性。

A. E

[单选题]女孩，15岁。1周前受凉后咳嗽、发热，3d前四肢乏力，发麻，说话口齿不清，逐渐加重而不能行走入院。检查：双眼睑闭合不全，不能皱额、鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力Ⅱ级。（）

A. 肾上腺皮质激素
B. 抗胆碱酯酶药
C. 氯化钾
D. 大量维生素C
E. 抗生素

[单选题]女孩，8岁。近3个月来曾有3次发作性昏睡，不能坚持学习，昏睡可唤醒，并作简单回答。脑电图背景活动变慢，以5～7Hzθ波为主，两侧有2．5～3Hz棘慢波阵发。其诊断可能性最大的为（）

A. 强直性阵挛性癫痫状态
B. 连续性部分性癫痫状态
C. 复杂部分性癫痫状态
D. 失神癫痫状态
E. 不典型失神癫痫状态

[单选题]急性播散性脑脊髓炎^{(acute disseminated encephalomyelitis)}病理特点是（）

A. 神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细胞和浆细胞浸润
B. 脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核最明显，脊髓病变最轻
C. 细菌由鼻咽部入血，经血源性^{(blood-derived)}播散，定居于脑膜及脊髓膜，形成脑脊髓膜炎性病变
D. 脑室、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉等处多个散在的硬化斑块
E. 中枢神经系统白质的中小静脉周围散在脱髓鞘病灶，袖套状淋巴细胞和浆细胞浸润

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