【名词&注释】
皮质醇(cortisol)、甲状腺(thyroid)、正常值(normal value)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、脂肪瘤(lipoma)、四肢无力(lamenitis)
[单选题]依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生,其病变的细胞主要为()。
A. 所有肾上腺皮质细胞
B. 所有肾上腺髓质细胞
C. 肾上腺皮质球状带细胞
D. 肾上腺皮质网状带细胞
E. 肾上腺皮质束状带细胞
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学习资料:
[单选题]女,35岁,身高155cm,体重70kg,体检:血压160/90mmHg,腹壁可见紫纹。
A. B
[单选题]患者,女性,17岁,月经未来潮,乳房未发育,因四肢无力(lamenitis)查血钾2.2mmol/L,血压150/90mmHg
A. C
[单选题]女性,高血压,58岁。血钾2.0mmol/L
A. E
[单选题]男性,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑。血皮质醇66pmol/dl,(正常值5~25pmol/dl)血ACTH146μU/ml(正常值0~16μU/ml),pH7.46,血钾2.8mmol/L,CT示双侧肾上腺增生,最可能诊断为()
A. A.双侧肾上腺增生
B. B.肾上腺皮质腺瘤
C. C.肾上腺皮质癌
D. D.异位ACTH综合征
E. E.原发性醛固酮增多症
[单选题]男,75岁,右侧胸痛伴咯血3月余,胸部CT提示右侧中央型肺癌,请结合图像,作出诊断()
A. A.右侧肾上腺囊肿
B. B.右侧肾上腺转移瘤
C. C.右侧肾上腺腺瘤
D. D.右侧肾上腺癌
E. E.右侧肾上腺嗜铬细胞瘤
[多选题]男,31岁,体检时超声发现右肾上腺区病灶,MRI扫描如图所示,下列说法正确的是()
A. A.右侧肾上腺区可见一类圆形病灶,与周围组织分界清楚
B. B.该病灶在T1WI为等信号,在T2WI为稍高信号
C. C.考虑为右侧肾上腺腺瘤
D. D.考虑为右侧肾上腺髓样脂肪瘤(lipoma)
E. E.考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤
[单选题]患者男,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR76次/min,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。
A. C
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