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患者男,60岁。以“乏力、头晕、眼花3个月,厌食、消瘦1个月”为主

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    肝硬化(liver cirrhosis)、功能性消化不良(functional dyspepsia)、不典型(atypical)、萎缩性胃炎(atrophic gastritis)、移动性(mobility)、不规则(irregular)、慢性萎缩性(chronic atrophic)、间歇性(intermittent)、定向力(orientation)、肝肿大(hepatomegaly)

  • [多选题]患者男,60岁。以“乏力、头晕、眼花3个月,厌食、消瘦1个月”为主诉来诊。现病史:4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花,尤以蹲位站立起时加重,活动后心悸、气短,食欲缺乏。近1个月厌食,消瘦明显,体重下降8kg,经常失眠,手足麻木。发病以来无发热,无恶心呕吐,无鼻衄及齿龈出血,大小便正常。既往史:健康,否认肝炎、结核病史,无偏食。体检:体温:36.0℃,脉搏96次/分,血压:120/75mmHg,神志清楚,慢性病容,消瘦,贫血貌,睑结膜苍白,巩膜无黄染,口角溃疡,舌质红,舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹,无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常,腹平软,无压痛,未触及包块,肝脾未及,移动性浊音阴性,双下肢不肿。

  • A. A, C, E

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  • 学习资料:
  • [单选题]上消化道出血的特征性表现为()。
  • A. 呕血与黑便
    B. 失血性周围循环衰竭
    C. 发热
    D. 氮质血症
    E. 贫血

  • [单选题]慢性萎缩性(chronic atrophic)胃炎与胃癌的关系,下列哪项是正确的()。
  • A. 无关
    B. 小部分发展成胃癌
    C. 大部分可发展成胃癌
    D. 全都发展成胃癌
    E. 等于胃癌

  • [单选题]根据功能性消化不良诊断标准,症状出现时间至少超过()。
  • A. 3个月
    B. 6个月
    C. 1年
    D. 2个月
    E. 4个月

  • [单选题]慢性萎缩性(chronic atrophic)胃炎的病理改变中属癌前病变的是()。
  • A. 明显肠上皮化生
    B. 中度以上不典型增生
    C. 胃小凹上皮增生
    D. 假幽门腺化生
    E. 假幽门腺化生伴肠上皮化生

  • [单选题]肝逐渐肿大,质地坚硬如石,有结节,最常见于()。
  • A. 慢性肝炎
    B. 肝淤血
    C. 肝癌
    D. 脂肪肝
    E. 急性肝炎

  • [单选题]急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为()。
  • A. 血清淀粉酶恢复正常
    B. 腹痛消失
    C. 腹胀消失
    D. 血清脂肪酶恢复正常
    E. 尿淀粉酶恢复正常

  • [多选题]患者男,64岁。以间歇性(intermittent)上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史:大量饮酒史。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。
  • A. A, D, E

  • [多选题]患者男,50岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力(orientation)下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156μmol/L,血糖5.6mmol/L;头CT:未见异常。
  • A. A, B, C, E, F

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