女，26岁，5年来反复巩膜轻度黄染。脾脏肋下两指。血红蛋白85g/L

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、铁蛋白(ferritin)、肝功能(liver function)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、外周血(peripheral blood)、免疫性(immunity)、总胆红素(total bilirubin)、血清胆红素(serum bilirubin)、间接胆红素(indirect bilirubin)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)

[单选题]女，26岁，5年来反复巩膜轻度黄染。脾脏肋下两指。血红蛋白85g/L，网织红细胞15%，血片球形红细胞达15%。血清总胆红素^{(total bilirubin)}36μmol/L，间接胆红素^{(indirect bilirubin)}30μmol/L、肝功能正常。红细胞渗透脆性试验：盐水浓度0.68%时开始溶血，0.32%时完全溶血(对照0.48%～0.28%)。Coombs试验阴性。本例可诊断为()

A. A．遗传性球形红细胞增多症^{(hereditary spherocytosis)}
B. B．慢性肝炎
C. C．早期肝硬化
D. D．自身免疫性溶血性贫血(温抗体型)
E. E．地中海贫血

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学习资料：

[单选题]男性，20岁，云南籍，因发热自服复方磺胺异恶唑，3天后腰痛，黄疸，血红蛋白降至50g/L，网织红细胞15%，红细胞形态正常。

A. B

[单选题]某患者，女，21岁，16岁时开始乏力，头晕，月经量过多，曾服用中药及铁剂，症状无改善。体检：皮肤粘膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下2.5cm，余无异常。Hb80g/L，RBC3.3×10/L，Hct0.26，网织红细胞0.027，外周血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，肝功能正常，血清胆红素^{(serum bilirubin)}正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，G/E=0.9:1，未见巨幼样变，细胞外铁(Ⅲ)，铁粒幼红细胞0.60，此病人最可能的诊断是()

A. A．缺铁性贫血
B. B．地中海贫血
C. C．再生障碍性贫血
D. D．失血性贫血
E. E．巨幼细胞性贫血

[单选题]缺铁性贫血治疗的目标为()

A. A．病人自觉症状改善
B. B．红细胞数及Hb量恢复正常
C. C．红细胞形态恢复正常
D. D．血清铁恢复正常
E. E．血清铁蛋白恢复正常

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