患者男，45岁，因“项部发际处皮疹伴痒3年”来诊。查体：项部发际

【名词&注释】

面部皮肤(facial skin)、四肢无力(lamenitis)、静脉血栓性疾病、阳性反应(positive reaction)、大多数(most)、肉芽肿性淋巴结炎、血管性疾病(vascular diseases)、功能障碍性疾病、面部潮红、淋巴细胞性血管炎(lymphocytic vasculitis)

[单选题]患者男，45岁，因“项部发际处皮疹伴痒3年”来诊。查体：项部发际处有一4cm×4cm的粉红色肥厚性斑块，上覆细鳞屑，边缘浸润；双肘部肥厚性斑片。

A. D

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学习资料：

[单选题]Wegener肉芽肿属于（）。

A. 皮肤小血管性疾病^{(vascular diseases)}
B. 中血管性坏死性血管炎
C. 大血管性血管炎
D. 静脉血栓性疾病
E. 淋巴细胞性血管炎^{(lymphocytic vasculitis)}

[单选题]关于色素失禁症，叙述错误的是（）。

A. 致病基因为NEMO
B. 多见于男性
C. 遗传模式为X连锁显性遗传病
D. 特征性表现为沿Blaschko线分布的色素沉着
E. 可伴癫痫、智力障碍

[单选题]关于结节病的试验室检查，叙述错误的是（）。

A. Kveim试验是诊断结节病的特异性试验
B. 特异性组织学改变是上皮样细胞肉芽肿
C. 结核菌素皮肤试验大多数呈强阳性反应
D. 支气管肺泡灌洗液CD4/CD8＞3.5，对结节病具有极高的特异性
E. 胸部X线片可用于肺结节病的分级

[多选题]关于猫抓病，叙述正确的是（）。

A. 是一种亚急性肉芽肿性淋巴结炎
B. 皮肤表现可有结节性红斑、多形红斑或紫癜
C. 所有患者均可见猫抓伤口
D. 本病多累及老年人
E. 组织病理学：Warthin-Starry染色可发现病原体

[多选题]多形红斑的常见诱发因素有（）。

A. 感染
B. 药物
C. 寒冷
D. 日光
E. 妊娠

[多选题]关于红斑性肢痛病，叙述正确的有（）。

A. 是一种原因不明的末梢血管舒缩功能障碍性疾病
B. 表现为阵发性肢端发红、肿胀、皮温升高和剧烈烧灼痛
C. 患者喜热，遇热症状可缓解
D. 长期不愈，均可发生溃疡与坏疽
E. 夜间症状明显且发作次数较多

[单选题]患者女，42岁，因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑，日晒后加重，注意避光后红斑发生次数明显减少，但遗留色素沉着，色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体：额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑，网状排列，呈粉尘样外观。

A. A

[多选题]患者女，45岁，因“寒战、高热、头痛1周，皮疹2d”入院。患者起病前常到公园草地运动、坐卧休息。查体：T40℃，P85次/min，R20次/min，BP121/78mmHg；烦躁；面部潮红，双眼结膜充血；躯干、四肢见散在的充血性斑丘疹；右腹股沟处见1个焦痂，椭圆形，直径约8mm，周围有红晕，不痛、不痒；右腹股沟处淋巴结肿大，蚕豆大小；心、肺正常，腹软，肝肋下2cm，质软，有触痛。肝功能：ALT120U/L；血常规：Hb120g/L，WBC5×109/L，N0.70，L0.28。胸部X线片：心、肺正常。

A. A, D

[单选题]患者男，58岁，因“进行性四肢无力6个月，气促、消瘦2个月”来诊。既往有化妆品过敏史，但仍间断应用化妆品。查体：T36.5℃，P110次/min，R30次/min，BP110/80mmHg；面部皮肤有火焰色红斑；左侧颈部可触及鸽蛋大小淋巴结，质稍硬；双下肺可闻及湿性啰音；四肢肌力3级。实验室检查：WBC11.4×109/L，Hb105g/L，N0.75，L0.25；CK-MB96U/L；ANA（＋），抗ds-DNA抗体（－），C3正常，血CK不高，LDH升高。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：间质性肺炎。食管钡餐：食管蠕动差。

A. F

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