普通外科学(医学高级)题库2022腹部损伤题库模拟系统259

1. [单选题]男，40岁，高空坠落摔伤半小时^{(half an hour)}，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压75/52mmHg，心率130次/分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显^{(not obvious)}，局限性腹肌紧张，有移动性浊音。

A. B

2. [单选题]男，25岁，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，体检：体温36.8℃，脉率80次/分，血压105/82mmHg，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。

A. B

3. [单选题]腹腔脏器损伤中，腹膜刺激症状最强烈的是（）。

A. 肝破裂
B. 肾破裂
C. 结肠破裂
D. 胃破裂
E. 膀胱破裂

4. [单选题]关于肝破裂的纱布块填塞法止血，以下哪项不对（）。

A. 非不得已，应避免采用
B. 术后3～5日起，每日抽出纱条一段，7～10日取完
C. 纱条尾端自腹壁切口引出
D. 有并发感染及再出血可能
E. 各型肝裂伤均可采用

5. [单选题]下列哪项不是肝脏闭合性损伤的特点（）。

A. 多见于肝脏膈面
B. 可致胆道出血
C. 常合并其他脏器损伤
D. 常无腹膜刺激征
E. 较易引起低血容量性休克^{(stubborn shock)}

6. [单选题]男性，19岁。被汽车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音（±），腹穿（-），以下处理最不恰当的是（）。

A. 给予哌替啶止痛
B. 继续观察
C. 静脉输液
D. 再次腹腔穿刺
E. B超

7. [单选题]脾破裂时有下列X线所见，但应除外（）。

A. 胃向右前方移位
B. 胃大弯有受压现象
C. 出现气液平面
D. 胃与横结肠^{(transverse colon)}间距离增宽
E. 左膈升高，结肠脾区下降

8. [单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序是（）。

A. 空肠、胃、回肠
B. 回肠、空肠、胃
C. 胃、空肠、回肠
D. 回肠、胃、空肠
E. 根据穿孔大小决定修补顺序

9. [多选题]关于腹部损伤的腹腔镜探查指征，不正确的是（）。

A. 有腹膜炎体征
B. 怀疑腹腔内脏损伤，经保守治疗病情不见好转
C. 严重的复合性损伤
D. 怀疑腹腔内有活动性出血但血流动力学稳定者
E. 生命体征不稳定者

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