【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、肺动脉(pulmonary artery)、头孢他啶(ceftazidime)、呼吸困难(dyspnea)、不规则(irregular)、环丙沙星(ciprofloxacin)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)、呼吸衰竭。、双下肢水肿
[多选题]肺结核的早期诊断和及时治疗十分重要,需怀疑有活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)的是()。
A. 咳嗽咳痰≥3周,并伴咯血、胸痛、抗感染治疗(anti-infection treatment)无效
B. 慢性咳嗽、咳痰多年,近日来加重并有高热
C. 长期服用糖皮质激素治疗SLE,近1个月不规则发热
D. PPD皮试强阳性
E. 发热、咳嗽、大量脓性痰2周
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学习资料:
[多选题]硬皮病患者可出现的临床表现包括()。
A. Gottron斑丘疹
B. 手指肿胀
C. 雷诺现象
D. 呼吸困难
E. 上肢对称性无力
[单选题]患者男性,68岁。哮喘史30年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。
A. E
[多选题]患者男,74岁,慢性咳嗽、咳痰30余年,近10余年来气急并进行性加重,1年前呼吸衰竭经无创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平稳,但是动则气急。3d前因气候突然转冷而出现咳嗽加重,咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少,再次入院。体检T37.8℃,108次/min,R26次/min。意识尚清,但反应迟钝。气急,辅助呼吸很明显,吸氧下无发绀。球结膜充血、水肿。颈静脉无怒张。桶状胸,两肺呼吸音普遍降低,未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软,肝肋下1.5cm,质中,无触痛,肝-颈逆流试验(-)。脾脏未及。腹部移动性浊音(-),下肢无水肿。血白细胞计数8.5×109/L,中性占0.8。吸氧2L/min下动脉血气分析pH7.28,PaCO280mmHg,PaO268mmHg。胸片示两肺纹理增多,肺动脉阴影增宽。诊断AECOPD,呼吸衰竭。给予面罩BiPA和头孢他啶联合环丙沙星静脉治疗。病情一度改善。但咳痰依然困难,痰多而黏稠。3d后病情出现反复,气急加重,明显发绀。拒用面罩BiPAP。胸片示右下肺大片均匀而浓密的阴影。
A. B, C, D
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