【名词&注释】
体格检查(physical examination)、低钾血症(hypokalemia)、胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、密切相关(closely related)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
[单选题]患者,女性,60岁。因黄疸、腹痛40天入院。40天来患者皮肤发黄,持续腹痛且逐渐加重,牵扯腰背部,不敢平卧,夜间不能入睡,疼痛难忍。诊断:胰头癌(晚期)。体格检查:患者消瘦,体重为45kg,面容憔悴、精神萎靡、表情痛苦,皮肤粘膜黄染。
A. A
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[单选题]患者,男性,50岁。患胰头癌行胰十二指肠切除术,术后并发胰瘘,每天从腹腔引流管中丢失大量胰液,可以导致()
A. A.代谢性酸中毒
B. B.呼吸性酸中毒
C. C.代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
D. D.呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
E. E.低钾血症
[单选题]胆源性休克的治疗关键是()
A. A.补充血容量
B. B.使用大剂量抗生素
C. C.血管活性药物的应用
D. D.纠正酸碱平衡紊乱
E. E.胆道减压引流
[单选题]胆道手术后T形管引流患者的护理,不正确的是()。
A. 妥善固定T形管
B. 观察24小时胆汁引流量
C. 不通畅时可用无菌盐水冲洗
D. 置管7天可以拔管
E. 拔管前须试行夹管1~2天
[单选题]胆道蛔虫病(biliary ascariasis)的主要特点是()。
A. 钻顶样疼痛
B. 剑突下轻压痛
C. 症状与体征不符
D. 发热
E. 白细胞升高
[单选题]诊断胆道蛔虫病(biliary ascariasis)主要依靠()。
A. B超
B. X线钡餐造影
C. 静脉胆系造影
D. 典型的临床表现
E. 胆总管手术探查
[单选题]女性,50岁,患急性化脓性胆管炎,面色苍白,肢体湿冷,脉搏114次/分,血压11/9.33kPa(86/70mmHg),经大量快速输液后血压和脉搏无改善,测中心静脉压2.06kPa(21cmH2)。pH7.30。
A. C
[单选题]患者,男性,45岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。下列与该病密切相关(closely related)的因素是()。
A. 父亲因冠心病去世
B. 平时喜食素食
C. 饮酒25年
D. 休息时喜欢打麻将
E. 24岁时做过阑尾炎手术
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