男性，28岁。因急性化脓性阑尾炎合并穿孔，弥漫性腹膜炎在县医院

【名词&注释】

静脉炎(phlebitis)、输尿管(ureter)、盆腔炎(pelvic inflammation)、胆囊炎(cholecystitis)、侧卧位(lateral position)、阵发性(paroxysmal)、转移性(metastatic)、会阴部(perineum)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)

[单选题]男性，28岁。因急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}合并穿孔，弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}在县医院行急诊阑尾切除术后，自行要求转院，于术后5小时转至市医院。

A. C

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学习资料：

[单选题]对于考虑急性阑尾炎的患者进行腰大肌实验的目的是（）

A. 判断阑尾的位置
B. 判断能否手术
C. 与盆腔炎进行鉴别
D. 判断是否出现阑尾周围脓肿
E. 判断阑尾炎的严重程度

[单选题]急性阑尾炎时，闭孔内肌试验阳性，提示（）

A. 阑尾位置较深
B. 阑尾为盲肠后位
C. 阑尾位置较低
D. 阑尾为盲肠内位
E. 发生盆腔脓肿

[单选题]急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质为（）

A. 持续性刀割痛
B. 持续性隐痛
C. 持续性剧痛
D. 持续性反跳痛
E. 持续性胀痛

[单选题]女性，33岁。因阑尾穿孔行阑尾切除术，置腹腔引流管，术后的体位应为（）

A. 平卧位
B. 头低脚高位
C. 头高脚低位
D. 侧卧位
E. 高坡卧位

[单选题]右腰部阵发性绞痛向会阴部^(perineum)扩散（）

A. 急性胆囊炎
B. 急性阑尾炎
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 右输尿管结石

[单选题]女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39°c，大便4-6次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是（）

A. 急性肠炎
B. 阑尾残株炎
C. 门静脉炎
D. 肠间隙脓肿
E. 盆腔脓肿

[单选题]急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}，主要的病理改变是指（）

A. 炎症限于阑尾粘膜下层
B. 炎症限于阑尾粘膜层
C. 炎症限于浆膜层
D. 腹腔内有脓性液体
E. 阑尾明显肿胀，浆膜高度充血，周围炎性渗出物聚集

[单选题]急性阑尾炎的诸多症状中主要的是（）

A. 恶心呕吐
B. 低热
C. 转移性^(metastatic)右下腹痛
D. 便秘
E. 食欲减退

[多选题]急性阑尾炎腹部检查可呈阳性的体征有（）

A. Rovsing征
B. 腰大肌试验
C. 闭孔内肌试验
D. 直腿抬高试验
E. 直肠指检

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