]男，50岁，近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、外周血(peripheral blood)、强的松龙(prednisolone)、卡托普利(captopril)、剧烈运动(strenuous exercise)、酚妥拉明(phentolamine)、肾上腺嗜铬细胞瘤(adrenal pheochromocytoma)、抗感染(anti-infection)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)

[单选题]]男，50岁，近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音，主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。

A. D

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[单选题]男，17岁。自幼发现心脏杂音，未治疗。近几年活动气促并出现发绀。查体：轻度发绀及杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅰ／6级收缩期杂音、P亢进。动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}86％，超声心动图示室间隔回声脱失19mm，双向分流。此例可能的诊断是（）

A. Marfan综合征
B. Williams综合征
C. Eisenmenger综合征
D. Wolff-Parkinson-White综合征
E. Lutembacher综合征

[单选题]女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自（）

A. 血液学检查
B. X线和心电图检查
C. 超声心动图
D. 免疫学检查
E. 组织学和细菌学检查

[单选题]某一高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤^{(adrenal pheochromocytoma)}和外周血管痉挛性疾病，应选用治疗的药物是（）

A. 强心苷
B. 糖皮质激素
C. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
D. 酚妥拉明^{(phentolamine)}
E. 哌唑嗪

[单选题]易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）

A. 服用硫氮酮
B. 静坐休息
C. 剧烈运动
D. 睡眠
E. 窦性心律，心率70次／分

[单选题]（）必须监测出凝血状况

A. 卡托普利
B. 双嘧达莫（潘生丁）
C. 低分子肝素
D. 甲泼尼龙（甲基强的松龙）
E. 呋塞米（速尿）

[单选题]（），12岁。自幼发现心脏杂音，平常易感冒。查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示，降主动脉及肺动脉之间可见分流。患儿出现发热后，即开始抗感染^{(anti-infection)}治疗，但不久即先后两次出现周围小动脉栓塞，此时应

A. 即刻行手术治疗
B. 更换更强有力之抗生素
C. 即刻予以抗凝治疗
D. 马上开始溶栓治疗
E. 继续原有治疗

[单选题]男，6岁。因活动后气短就诊，查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤，并可及Ⅳ／6收缩期杂音，P明显减弱。

A. C

[单选题]]男，50岁，近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音，主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。

A. C

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